骨折：五步急救需做到

　　隨著交通運輸的發展，導致四肢骨折的機會也在增加，據統計，目前交通事故傷所致創傷的比例已占到全部創傷的50%以上，而在交通事故傷中以顱腦創傷及骨折為最多，下面簡單介紹一下骨折的急救處理。

　　一、判斷骨折：

　　首先要考慮傷者受傷的原因，如果是車禍傷、高處墜落傷，機器的絞傷等原因時，一般骨折的可能性很大：其次要看一下傷者的情況，如傷肢出現反常的活動，腫痛明顯，則骨折的可能性很大，如骨折端已外露，肯定已有骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下，應按骨折來處理。

　　二、封閉傷口：

　　對骨折伴有傷口的病人，應立即封閉傷口。最好用清潔、干淨的布片、衣物覆蓋傷口，再用布帶包扎，包扎時，不宜過緊，也不宜過松，過緊時會導致傷肢的缺血壞死。過松時起不到包扎作用，同時也起不到壓迫止血的作用。如有骨折端外露，注意不要將骨折端放回原處，應繼續保持外露，以免引起深部感染。如將骨折端放回原處，應給予注明，並在後送時向醫生交待清楚。

　　三、止血。

　　方法有：

　　用手壓迫止血：如出血量較大，應以手將出血處的上端壓在鄰近的骨突或骨干上。

　　用清潔的紗布、布片壓迫止血，再以寬的布帶纏繞固定，要適當用力但又不能過緊。不要用電線、鐵絲等直徑細的物品止血。

　　如有止血帶，可用止血帶止血。如無止血帶可用布帶。上肢出血時，止血帶應放在上臂的中上段，不可放在下1/3或肘窩處。以防損傷神經。下肢止血時，止血帶宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。傷止血帶時，要放置襯墊。上止血帶的時間上肢不超過1小時，下肢不超過1個半小時。

　　四、臨時固定

　　傷肢的位置：盡可能保持傷肢於傷後位置，不要任意牽拉或搬運病人。

　　固定器材的選擇：最好用夾板固定，如無夾板可就地取材。在山區可用木棍、樹枝，在工廠可用紙板或機器的桿柄，再戰地可用槍支。再一無所有的情況下，可利用自身固定，如上肢可固定在軀體上，下肢可利用對側固定。手指可與鄰指固定。

　　常見不同部位骨折的臨時固定方法。

　　肩部骨折：可將上臂固定於胸側，前臂用頸腕帶懸吊。

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