從大便中找出癌信號

　　出來的大腸癌少吃肥肉和鱿魚 魔芋果蔬保健康“平均每分鐘就有753個中國人患上消化道腫瘤，每秒鐘13個!”近日，在中國抗癌協會主辦的“‘規范治療-傳播健康’2010世界癌症宣傳日-消化道腫瘤專題媒體見面會”上，中國抗癌協會秘書長張廣超呼吁，防治消化道腫瘤已經迫在眉睫，其中，大腸癌更是需要加強防御的重災區。

　　我國近年來大腸癌發病率上升趨勢十分明顯，上升速度超過了國際平均水平，達到了3.9%。“目前，中國年均新發結直腸癌病例已達到了13萬。”上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院朱正綱教授說，50歲以後是大腸癌的高發年齡，青年人患大腸癌的比例也在不斷攀升。不

　　動物脂肪和膽固醇等攝入過多，膳食纖維明顯缺乏是誘發腸癌的主因。天津市腫瘤醫院結直腸腫瘤科主任柳建中教授說：“許多致癌物都是脂溶性的，因此，從飲食中攝入的動物脂肪越多，溶解和吸收致癌物質的危險性就越大;另外高脂肪飲食可增加腸道內膽汁酸的分泌，後者對腸道黏膜有潛在的刺激和損害。長此以往，可能誘發大腸癌。”

　　除了飲食，大腸癌也受到疾病和遺傳因素的影響。比如家中父母有多發性息肉的，就應予以高度重視;本身肥胖，有炎症(結腸慢性炎症)、息肉以及膽囊結石等病的人，也應對大腸癌提高警惕。

　　今年“世界癌症日”時，世界衛生組織最新的防癌果蔬推薦量，為每天食用2份水果5份蔬菜，可以大大降低腸癌風險。柳建中建議，應多吃富含膳食纖維的食物：魔芋、大豆及其制品、藻類等，注意補充新鮮蔬菜和水果。少吃或不吃富含飽和脂肪和膽固醇的食物，如油、肥肉、動物內髒、鱿魚、墨魚、雞蛋黃，以及棕榈油和椰子油等。植物油(包括花生油、豆油、菜籽油等)限制在每人每日20—30克左右(約合2—3湯匙);在烹調過程中，避免將動物性食品和植物油過度加熱(包括烹調溫度過高及加熱時間過長)。每日保持適量的體育運動;保持正常的體重。

　　找出大便中的癌信號雖然現在大腸癌的發病率在不斷攀升，但只要能早期發現，大腸癌的治愈率還是非常高的。我們不妨從大便中監測早期信號：

　　便血。從臨床上接觸的病例來看，80%的大腸癌患者，都有便血的情況。所以，便血是大腸癌早期最重要一個信號。可惜的是，許多人對此並不重視，或者是覺得便血不過是因為大便干燥所致，或者索性就把它當作痔瘡來治，結果最後耽誤了治療。

　　大便習慣改變。原來有規律的大便突然出現便次增多、腹瀉、裡急後重、便不淨感等。

　　大便性狀改變。變扁、變細或不規則，另外大便中帶有膿血、黏液或暗紅色大便。

　　不明原因的貧血。有不少患者，出現不明原因的貧血，去血液科卻查不出任何病因，一直當做缺鐵性貧血治療，其實這也可能是大腸癌的信號。

　　此外，根據大腸癌發生部位的不同可以有不同的表現：右半結腸主要以全身症狀為主：包括消瘦、貧血、右側腹部不適等。而左半結腸主要以梗阻症狀多見：包括腹痛、腹脹、偶爾會觸及到腫物。

　　因此，大家平時一定要仔細留意自己的大便，一旦發現有異常，並且持續超過1周，必須及時就醫，到醫院做大便潛血和肛門指診等檢查，明確診斷。(北京大學腫瘤醫院副主任醫師趙軍)腸癌篩查做得太少想要早發現大腸癌，篩查無疑是最有效的手段。

　　“一般來說，大便潛血、鋇灌腸、結腸鏡都可以作為篩查大腸癌的手段。但是國內目前做篩查的人還不多。”趙軍介紹說，和結腸鏡檢查相比，大便潛血檢查和鋇灌腸的准確度都不很高，雖然有一定的借鑒意義，但最好的篩查方法還是做結腸鏡，並且可以檢查兼治療，有息肉還能當場切除。但問題是，結腸鏡檢查的確比較痛苦，而目前國內無痛腸鏡開展得還不夠廣泛，加之有一定的危險，所以真正去做結腸鏡篩查的人還是太少但趙軍認為，無論多痛苦，有遺傳史，或是伴侶有得大腸癌的，就應該在40歲以後定期篩查。“大腸癌也是一種生活方式病，一起生活的人，比如夫妻，飲食習慣等也會比較相似。如果一方得了大腸癌，另一方就要格外留神。即便伴侶沒有患病，覺得生活不健康，比如常吃高脂食物、久坐不動者，50歲後也該及時做篩查。”

　　最讓專家們覺得遺憾的是，目前我國病人的救治情況還遠遠落後於歐美國家，患者在手術前後沒有用足療程，隨意中止和改變化療頻率，甚至一些醫生的處方不規范，都會造成問題。“因此，規范化治療才是提高療效的最佳途徑。”浙江大學醫學院附屬第二醫院張蘇展教授介紹說，除了傳統的手術治療，近年來，結直腸癌的治療得到飛速發展，高效化療藥物、靶向治療藥物不斷湧現。“因此，如果能在早期發現大腸癌，患者一樣能活得又長又好。”