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夏日出門在外防治蟲咬有妙方

  水蛭咬傷

  水蛭又稱螞蝗,口有吸盤,能分泌一種含有水蛭素和組織胺樣物質的唾液。水蛭生活在水田、水池和河流中。當人下田勞動或光腳在小河行走時,容易被水蛭咬住,然後吸附在皮膚上吸吮血液。當人發現後取下水蛭時,受傷處常流血不易迅速止住。如果流血過多,可出現頭暈、出虛汗、顏面蒼白等。小的水蛭也可鑽入鼻孔中,可發生鼻出血、流鼻涕、鼻痛等,容易被忽視。

  【急救措施】

  (1)若水蛭仍吸附在腿上,可用手掌輕拍擊叮咬周圍,或用醋、酒、濃鹽水、煙油、辣椒粉等塗抹蟲體及吸附處,水蛭會松開吸盤自行脫落,切不可強行拉下。

  (2)對進入鼻孔的水蛭,可塗蜂蜜或香油,誘使水蛭退出。有條件者可自用2%鹽酸普魯卡因溶液加上0.1%腎上腺素浸濕的棉花球,稍微擠一下,放入鼻孔裡,大約五六分鐘後,水蛭因受了麻痺,失去吸附能力就能夠取出了。無條件者應到醫院去取。

  (3)取下水蛭後,先用手按住傷口1—2 分鐘,血止後再用5%蘇打水洗淨傷口,塗碘酒或2%龍膽紫溶液,並用於紗布包扎。

  【護理方法】

  (1)蜈蚣咬傷或蠍蜇傷後,不宜作濕敷,否則容易發生水疱及壞死。

  (2)入水田時,皮膚上應塗些肥皂水或凡士林,可避免水蛭叮咬。

  蜈蚣咬傷

  蜈蚣的兩只前足各有一對毒爪與體內毒腺相通,當毒爪刺入人的皮膚時就放出毒汁,使人發病。病人被咬傷處有兩個小出血點,周圍紅腫,有劇癢、疼痛,也可繼發有急性淋巴管炎。多數病人幾天後症狀可消失,少數損害嚴重的病人,可出現渾身麻木、局部皮膚壞死、頭痛、發熱、嘔吐、說胡話等全身中毒症狀。兒童被咬傷,症狀更為嚴重,有時可危及生命。

  【急救措施】

  (1)因蜈蚣的毒汁屬酸性液體,故可用鹼性溶液中和解毒,如塗搽肥皂水、氨水等。

  (2)民間人們常用雄黃末蘸香油紙條點火熏其傷處。或用魚腥草、鮮桑葉或蒲公英搗爛後外敷。

  (3)傷口周圍也可用南通蛇藥片外敷或口眼南通蛇藥片。

  (4)兒童或出現症狀者,應及時送醫院救治。

  蜂蜇傷

  蜂的種類很多,常見的有蜜蜂和黃蜂。蜜蜂接觸人的皮膚後,為了自衛,毒刺刺入皮膚,把含有蟻酸及神經毒素的毒汁送入皮膚內。蜂蜇以後,毒刺可以折斷並留在皮膚內。蜂蜇處往往是面部、頸部、手背等露出部位,輕者僅有局部紅腫疼痛,中央有一個瘀點,數日後紅腫逐漸消退。重者叮蜇處紅腫一片,可發生水疱或大痘,引起劇癢和疼痛。如果被群蜂蜇傷,嚴重者可出現頭暈、惡心、嘔吐,甚至脈搏細弱,血壓下降,不及時搶救則有生命危險。

  黃蜂俗稱馬蜂、胡蜂。蜂尾有毒刺、毒腺,蜂毒屬鹼性溶液。如果被成群黃蜂襲擊了暴露部位皮膚,除可引起嚴重的皮膚損害,還會引起泛發性過敏反應或過敏性休克反應,有的病人可以在數分鐘內發绀、昏迷、虛脫而死亡。

  【急救措施】

  (1)迅速檢查有無蜂的毒刺折斷在傷口內,如果有即用鑷子小心地把毒刺拔出;如果毒刺還附有毒腺囊,應用細刀尖挑出毒腺囊及毒刺。

  (2)最好分清是黃蜂蜇傷還是蜜蜂蜇傷。若被黃蜂蜇傷,傷口處可以塗些弱酸性液體,如米醋或稀鹽酸等;若被蜜蜂蜇傷,可在傷處塗些氨水、蘇打水或肥皂水等,均可中和蜂毒。

  (3)被蜂蜇傷後出現全身症狀時,可口服抗組織胺制劑或外用抗組織胺軟膏及腎上腺皮質激素軟膏。

  (4)如果病人發生頭暈、面色蒼白、出冷汗、脈搏細弱、血壓下降等症狀時,應立即去醫院搶救,給予腎上腺素和氫化考的松等。

  (5)在農村遇到蜂蜇時,可急用鮮馬齒苋或夏枯草搗爛,敷於被蜇處。

  【護理方法】

  (1)被蜂刺傷後,切忌馬上入浴或飲酒。

  (2)盡量避免搔抓癢處,以免引起皮膚感染、化膿等。

  (3)蜂蜇人後,一般來說如果半小時後未出現任何症狀,則對人就沒有什麼危險了。

  毒蛇咬傷

  毒蛇的唇腭有毒腺和毒牙相通,蛇咬人時,蛇毒經毒牙進入皮膚傷口內,引起局部及全身症狀,可以使人死亡。毒蛇的毒液中,含有使延髓麻痺的神經毒素及破壞毛細血管、溶解紅細胞的出血毒素。毒蛇咬傷皮膚後,咬傷處發生瘀斑,由鮮紅色逐漸變成暗紫色,局部常有腫脹及持續性灼痛或麻木感,傷口有出血傾向或血清樣滲出液,附近淋巴結明顯腫大及壓痛,同時伴有全身中毒症狀,如嗜睡、發熱、出汗、四肢酸痛、惡心嘔吐、胸悶氣急、尿色棕紅或尿失禁,甚至出現肢體癱瘓、眼睑下垂、瞳孔散大、呼吸困難、血壓下降、脈搏細弱。由於毒蛇的種類不同,所含成分各異,所以毒蛇咬傷後的臨床表現也不盡相同。

  【急救措施】

  (1)早期縛扎。如果咬傷在四肢,為了阻斷局部淋巴及靜脈回流,防止毒液侵入體內其他部位及心髒,應立即在傷處近心端進行縛扎。縛扎可急用布條、膠帶、皮帶、繩子等。結扎帶松緊度要適當,每隔15—30 分鐘放松幾秒鐘,以防遠端肢體缺血壞死。

  (2)沖洗傷口。縛扎後立即設法去除傷口內的毒液。現場如無雙氧水或0.1%高錳酸鉀溶液,則可用鹽水或肥皂水、井水等沖洗。

  (3)擴創排毒。在縛扎、沖洗傷口後,用刀將二個毒牙痕之間的皮膚劃開,用手指在傷口兩側擠壓,使毒液排出,如能利用吸奶器、拔火罐等負壓吸吮排毒方法抽吸傷口,則排毒效果更佳。在緊急情況下,若救護者無口腔粘膜破損或齲齒等病變,也可用嘴直接對傷口吸吮,隨即將含有蛇毒的唾液吐出,如此不斷吮吸,約經半小時之久,然後用清水或鹽水漱口。

  (4)蛇毒是一種蛋白質,可在高溫下被破壞。因此可對蛇咬傷處燒的或用高錳酸鉀腐蝕傷口組織。現場可急用火柴5—7 根,捆在一起點燃燒烙傷口,直到傷口皮膚發白變硬為止。這是一種有效的野外急救方法。

  (5)經現場緊急處理後,須把傷員抬送到醫院進一步治療,如注射抗蛇毒血清或對症治療等。

  【護理方法】

  (1)咬傷後要鎮定,傷肢應休息不動,不可亂走動。

  (2)傷肢最好浸在冷水中或施行冷敷法,以減少毒素的吸收和擴散。

  (3)鼓勵病人多飲水,促進毒素排出。不可飲酒,忌食牛、羊、蝦、蟹等食物。

  蠍蜇傷

  蠍子有很多種,由於種類不同,毒性大小也不一。我國東北地區的毒蠍毒性劇烈,相當於眼鏡蛇毒,常可致命。一般來說,蠍子越大,毒往也越大。被蠍蜇傷後,表現傷口的痛,彼刺處有一大片紅腫,並產生麻木或劇烈疼痛。嚴重時可引起寒戰、發熱、惡心、嘔吐、頭痛、肌肉抽痛、傷口出血壞死等,可因呼吸麻痺而死亡。

  【急救措施】

  (1)立即在傷口上方結扎止血帶,每15—30 分鐘放松1 次。

  (2)若皮膚內留有螯刺,應設法拔除。

  (3)蠍毒屬酸性液體,局部可用5—10%的氨水沖洗或敷塗傷口處。

  (4)有條件者,用吸乳器或拔火罐盡量吸出毒汁。

  (5)肢體可以浸在冷水中延緩毒汁的吸收,同時盡快送醫院搶救。

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