小兒驚厥的急救護理

　　人們常說的抽風在醫學上稱為驚厥，小兒抽風往往來得突然，家長如無有關的醫學知識，又無任何思想准備，會感到驚慌失措、措手不及。抽風和其他症狀一樣，如果了解一般護理知識，也並不可怕。

　　小兒容易發生抽風，這是由於小兒大腦發育不夠成熟，神經組織發育不健全，遇有刺激，腦組織廣泛發生反應，即表現抽風。

　　小兒抽風的原因很復雜，常見的原因可按發熱與否分為兩大類，一類是無熱驚厥，即抽風時不伴發熱，主要包括兩種疾病，一種是小兒低鈣性手足搐搦症，就是由於體內缺鈣引起抽風。多見於1歲以內的嬰兒。另一種是癫痫，就是俗話說的“羊角風”。其他還有腦炎後遺症、核黃疸等等。

　　第二類為高熱驚厥，就是抽風伴有發熱，這類主要也包括兩種疾病，一種是由於高熱刺激引起的高熱驚厥，多見於3歲以下的嬰幼兒。另一種是由於中樞神經系統有感染，例如大腦炎、腦膜炎等。當然還有其他原因，如中毒、腫瘤等。

　　小兒抽風時可表現全身或部分的肌肉強直、抽動、痙攣，強直就是肌肉發硬，全身挺直，有時頭向後仰，嚴重的全身可向後彎成一條弓狀，醫學上稱為角弓反張。所謂驚攣就是肌肉一下一下的抽動，可表現為手腳的抽動，也可是面部的抽動。抽風時一般意識都喪失，雙眼向上翻，口吐白沫，意識喪失，呼之不應，大小便失禁，有時可將舌頭咬傷，抽後多入睡。抽風一般持續時間不長，少則幾秒鐘，多則數分鐘，一般等送到醫院，抽風多半已停止。嚴重者可反復抽風多次，或持續數十分鐘不止，小兒面色青紫，呼吸不規則，此時必須爭分奪秒將病兒送至醫院。

　　小兒第一次抽風，家長千萬不要驚慌失措，要沉著冷靜，抓緊時間采取措施，首先讓孩子平臥在床上，防止摔傷，頭向一側歪，防止分泌物堵塞呼吸道發生窒息，頭略向後仰，頸部略墊高，這樣可以防止舌根後倒，保持呼吸道通暢。可用紗布或布條纏裹勺柄或一雙筷子墊在牙齒之間防止將舌咬傷。如牙關緊閉，不可用力去撬，防止損傷牙齒。還可用手掐人中及合谷穴，當然用針刺效果會更好。

　　抽風同時伴有高熱者，應積極降溫，如用酒精或白酒加一倍水稀釋後，作酒精擦浴或頭部放置冰袋，迅速降溫後可使抽風停止。當然不管采取什麼措施都是在家的權宜之計，最終還須急送醫院。在送往醫院路程中，應密切觀察病兒，不可將病兒嚴密包裹在被子裡，以至孩子發生窒息都未被發現。到醫院後，由醫生檢查確定抽風的原因，針對病因進行治療才是根本辦法。如缺鈣應補鈣，中樞神經系統感染應用抗生素治療。另外口服、肌肉、靜脈注射鎮靜止驚藥是控制抽風再發作的有效措施，采取那種藥物，用那種方法應由醫生決定。