眼眶骨折是否需要手術治療？

　　隨著交通與工業的發展，近年來眼眶外傷骨折逐漸增多。各種交通事故、隧落傷、拳擊傷與摔傷等均可導致眼眶骨折。骨折後的眼部症狀早期為眼睑腫脹、皮下出血及眼疼痛等，經過治療或數日後自行緩解。一般一周後出現眼球內陷或復視（視物成雙）典型症狀。當然有的骨折范圍小，可能這些症狀並不明顯。

　　骨折後是否一定要手術治療呢？

　　有些小范圍的骨折，如果眼球內陷不明顯（不超過2mm），外觀影響不大。如果骨折范圍大可能眼球內陷明顯了，且可能合並復視等症狀。眼球內陷早期可能較輕，多在外傷後2-3月才能穩定，所以要視骨折范圍大小而決定是否手術。對於復視問題，輕者多可自行恢復，不需要手術治療。重度眼球內陷影響美容，而復視嚴重會影響工作、生活，此時就需要手術矯正了。

　　但有的病人外傷後復視會逐漸好轉，也不一定手術治療。當然是否需要手術還是要請有經驗的眼眶外科醫生決定。畢竟手術有一定風險，早期可用些消退水腫及神經營養的藥物，定期復查。

　　眼眶骨折手術治療時機？

　　兒童眼眶骨折，尤其是眶底骨折，原則上越早手術修復效果越好，一般掌握在外傷後5-7日內。晚期手術多因眼外肌嵌塞而變性、萎縮，影響以後的眼球運動，可能會導致終生遺憾。

　　對於成人眶底，或眶內壁與眶底同時骨折，眼球內陷多明顯，且有復視，此時建議手術矯正。手術時間一般不超過外傷後2-3月。傷後一年也可因眼球內陷進行手術矯正，但部分病人若有復視問題，一般難於完全緩解。