對於緊張性頭痛和偏頭痛病人,應分別以常規的心理護理程序,通過觀察、調查、問卷測查和必要的實驗檢查,評估和判斷患者的臨床心身特點、心理行為反應的主要表現,影響頭痛的其它心理社會和環境因素,制訂相應的心理護理計劃,並注意以下要點。
1.告訴病人頭痛發作和加重與心理因素相關,指導病人調整心態,保持正常睡眠,頭痛時短期睡眠也有治療價值。
2.對於緊張、焦慮和恐懼感的病人應進行心理疏導,可實施支持、暗示、認識調整指導或者自我放松訓練等心理干預技術。
3.注意藥物使用方面的心理行為反應以及副作用,如緊張性頭痛的止痛劑、肌肉松弛劑和血管擴張藥,以及有嚴重焦慮抑郁時使用安定、羅拉、多慮平等藥物;偏頭痛的麥角胺咖啡因等。
4.緊張性頭疼病人可采用肌電生物反饋,偏頭痛可采用皮溫生物反饋,有治療和預防作用。
5.在預防方面,指導病人學習日常生活中的自我心理調整,學會遇事不慌,遇難不憂,精神放松,有助於預防緊張性頭疼的發作。對於偏頭痛病人,應指導他們在日常生活中防止噪音、強光、氣候變化等的刺激,對於攝取奶酪、熏魚、巧克力、酒類、避孕藥等引起頭痛發作者應禁止攝取上述物品。
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