類風濕性關節炎的心理護理

　　1.正確認識疾病：首先患者必須了解和認識類風濕關節炎發生發展和變化規律及其治療對策，正確掌握治療方法，積極治療及早控制。應承認和面對事實，不要恐懼和整日去想遲早如何發生殘疾、長期臥床或輪椅生活的問題，要從思想上蔑視疾病，以精神力量去消除精神痛苦、焦慮、悲觀和失望。

　　2.心理疏導：護士也要真誠的理解和接受並鼓勵病人說出心中的苦惱與苦悶，使其產生共鳴和被理解，保持心情愉快和情緒穩定，樹立自強自立的心態，做好同疾病長期斗爭的心理准備，避免各種誘發因素，減少疾病的反復發作。再次，護士應鼓勵家屬給予其一些愛心和理解，滿足心理需求，應力消除病人的悲觀情緒。病人與家屬之間朝夕相處接觸密切，病人也視其為依靠，主動關心其家屬，幫助他們解決一些困難，使家屬及患者增加親切感，使病人家屬有一種崇高感、驕傲感、責任感，更好的服務於病人，給予病人耐心細致的關心和照顧，讓他在幸福中獲得康復。並指導患者進行自我調節，以積極樂觀的態度主動調整自己的心理狀態。制定科學的作息時間，讓生活充實有序；閱讀有益的書籍，增加生活情趣；練習琴棋書畫，轉移消極心境；欣賞音樂歌曲，排除不良情。

　　3.消除依賴心理：首先要積極配合治療，但是不要全部依賴醫生與藥物，俗語說：三分治療、七分養，隨著病情的發展可能出現關節破壞、畸形，從而導致關節功能障礙直至喪失，使患者工作和生活受到很大影響，甚至不能自理。所以，應指導患者進行各種關節功能鍛煉，提高機體免疫力有益於疾病的治療和康復，鍛煉原則應遵循：①活動量從小量開始逐漸增大；②各種關節活動應由護理人員協助完成，鍛煉從受累輕的關節到受累重的關節；③側重點為影響日常活動的大關節；④掌握以恢復功能為主，糾正外觀畸形為輔，尤其要注意手、肘、肩及髋、膝關節的功能改善。再次，給患者講述功能鍛煉的重要性，在日常生活中，鼓勵患者做一些力所能及的事情，也是一種功能鍛煉，以減輕、減緩疾病的發展

　　4.增強信心不氣餒：由於此病病程長，且易反復發作，加之關節的疼痛、畸形、功能喪失等因素。經過一段時間治療效果不明顯，出現消極、情緒低落等不良反應，此時對疾病治療失去信心。護士應給患者講述類風濕病的治療前景，在疾病的進展期可能治療措施的效果不明顯，但並不代表對整個疾病過程無利，也不等於無效，應當具體分析治療效果，並請恢復較好的患者介紹經驗，要用溫和的語言進行開導，運用豐富的理論知識和臨床經驗與患者交流談心，讓其了解類風濕關節炎雖可致殘，但隨著醫學的進步，只要堅持正規用藥和持之以恆的綜合治療，80%以上的患者可以長期緩解和治愈。

　　5.利用社會支持：單位的領導、朋友、同事都要給予理解、同情、關心、支持，幫助患者消除精神壓抑和心理障礙，盡量安慰和鼓勵其與疾病作斗爭，並為患者提供可靠有效的醫療信息，盡可能為其提供安靜、舒適的康復環境。當疾病不需要完全脫離工作和勞動時，應鼓勵患者一邊治療一邊做一些力所能及的工作，爭取自立和自強解決自己日後的經濟生活，體現自己的價值，消除自卑和孤獨的不良情緒。還可參加一些社會活動，並為社會主義建設事業做一些有益的貢獻，以樂觀和社會主義精神文明的力量去解除精神痛苦，增強機體抗病能力和治療效果，以達到完全控制和治愈疾病的目的。