老人體檢記得查智力和心理

　　不會撥家裡電話，叫不出熟人名字，懷疑保姆偷錢，猜忌老伴外遇……這些症狀都可能提示患上“老年癡呆”。由於老年癡呆的發病十分隱匿，而子女常常以為記憶力變差、脾氣不好都是老人家“正常現象”，這就使得相當一部分老年癡呆患者沒有被及時發現，從而耽誤了治療。

　　導致老年癡呆原因是多方面的，年齡、遺產、腦部疾病等都是危險因素，而臨床上其中以阿爾茨海默病、血管性癡呆所占比例最多。據統計，目前我國老年癡呆患者超過500萬，而年齡越大，老年癡呆的比例越高，在60-70歲的人群裡，10%會患上老年性癡呆，而85歲以上則有50%的比例會患上癡呆。因此，早期識別出老年癡呆，對於早期治療，減緩疾病的進展，提高老年人的生活質量，減少家庭負擔有重要意義。

　　神經內科專家建議，老年人每年進行體檢的時候，最好也查一下“智力和心理”，做做“簡易精神狀態檢查”，只要15-20分鐘就能完成老年癡呆的篩查。

　　記憶力下降：

　　近事易忘，舊事猶新

　　老年癡呆早期的時候，會表現為記憶力下降，比如反復問，“今天星期幾？”或者剛說過什麼話，回頭就忘。不過，有很多家屬對老年人記憶力下降不以為然，“人老了，自然會記性變差了。”

　　廣州市第一人民醫院神經內科主任潘小平說，與生理性記憶減退比較，老年癡呆患者的記憶減退更嚴重，患者容易丟三落四，整天找東西，經別人提醒也很難再想起來。有時反復詢問同一個問題，訴說同一件事，重復購買一樣東西。記憶力下降會持續進展，還會明顯影響到患者的生活。

　　實際上，老年癡呆症第一個顯著的特點就是認知能力下降，講得不好聽，其實就是智力下降，而很多人最初就會體現為“記憶力下降”。不過，有意思的是，老年癡呆患者對剛剛發生的事情容易忘記，但對以前的“舊事”卻能歷歷在目。潘主任說，這樣的患者，一到醫院做記憶力檢查，就會發現會明顯差於正常人。

　　精神行為異常：

　　脾氣變大，妄想猜疑

　　老年癡呆第二個特征就是精神行為會變得異常，患者的個性變化較大，比如易激惹、斤斤計較、猜忌、偏執、妄想等，尤其會出現兩種較為典型的現象：第一，懷疑家人或保姆偷錢偷物；第二懷疑配偶不忠。

　　家住廣州越秀區的陳老太，這一兩年脾氣大變，她總是懷疑媳婦偷了自己的絲襪、褲子，而頻頻找媳婦吵架，這自然引起家庭矛盾，逼得兒子媳婦只能搬出去住。後來家人帶老太太到醫院一做檢查，就發現是老年癡呆症。而另一位高級工程師，退休在家，沒幾年就開始“轉性”，硬是懷疑家裡人偷他的錢。

　　如果這一些“怪異行為”還能忍受的話，那麼懷疑配偶不忠則足以讓家裡“鬧翻天”。潘小平主任曾經遇到過這樣一個案例：劉姨以前是一個性格溫和的人，去年開始變得易怒，常因為小事發脾氣，喜歡斤斤計較。最讓老伴不能理解的是，她總是懷疑老伴跟樓下的陳阿姨有“不軌行為”，於是兩個人經常吵架鬧別扭。

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