支氣管擴張如何治療？

女 | 45歲

健康咨詢描述： 問題描述:經常左下肺發炎,並疼痛,低燒.

      支擴的病情復雜,症狀各異,輕重相關很多,治療方案的確定要考慮多方面的因素：
      　　1.有無症狀,症狀輕重,有無反復肺部感染的歷史,發作的次數及治療的效果 如症狀輕,感染容易控制,可以內科治療,否則要考慮手術.
      　　2.有無咯血史 要重點考慮,有些所謂“干性支氣管擴張”,平常並無多少肺部感染症狀,但可能突然咯血.支擴是良性疾病,在有多種抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病後能存活多年,但大咯血威脅生命,雖然現在有支氣管動脈栓塞術可以急求,從長遠看,有大咯血或反復咯血的最好手術治療.
      　　3.病變的范圍 這是決定內外科治療最重要的因素之一,病變局限的可以切除,病變較廣泛,但有的部位輕,有的重,症狀又很明顯的,可以切除較重病變取得姑息療效,但如雙側都有病變,輕重相關不多,就不能考慮手術了.
      　　4.年齡 有些病例分析,見40歲以後病人病情常能緩解,進展的不多,而50歲以上的病人體力多已較差,有其他疾病,忍受手術差,因此對40~50歲以上的患者手術保守一點.
      　　5.合並其他病變的情況 如為良性腫瘤堵塞引起的支擴,切除主要為治療腫瘤；肺結核所致支擴（多為上葉）,此時結核病變多已穩定,不必手術.
      　　6.全身情況及有無其他疾病 如有心,肝,腎等系統嚴重病變,或心肺功能差,無法承受手術的,只能內科治療.