被迫害妄想症

男 | 17歲

健康咨詢描述： 感覺自己有被迫害妄想症。遇到一個稍微漂亮的女生就會認為她喜歡我，而且一直堅信下去。但是一看到別人有什麼自認為反常的事，就會以為他看不起我，或者怎麼怎麼想迫害我。還有別人對我好一點，就會感覺對方對我有所圖謀。有時候自己也知道想這些很荒謬，但是不知不覺的又會堅信這些。希望各位醫生能幫助我，拜謝……
很小就開始，有四五年時間了，以前一直沒注意，這兩年越來越嚴重。

想得到怎樣的幫助：除藥物以外的解決辦法。

      病情分析：
      首先，你能覺察到自己的問題，那麼證明你的自知力是完整的，那麼就能排除精神病。其次，你出現這些想法，第一個應該是鐘情妄想，就是你感覺一個人喜歡你。剩下的可能有些被害妄想，但是稱不上是症狀，可能是你的性格導致的。我們可以一起探討一下。
      指導意見：
      建議你尋找這種想法的根源。為什麼會這樣想。如果你想不出來，那麼可以這樣做，不過最好有專人陪伴，自己這樣做有一定危險。主要是通過內省來完成這種探索過程。比如你可以想象自己成為了那個你認為會害你的人，然後看看他會說些什麼，為什麼他要害你。諸如此類的問題你都可以詢問他。不過，我強烈建議你這個練習讓專業人士帶你一起做，或者自己備好鬧鈴，做到定時清醒。
       患者追問：

性格自卑 對當眾出丑很敏感 就算別人不在意 自己也會感覺尴尬很久 父親去年出車禍去世 母親待我很好

患者追問：

也不是對某個人感覺他會迫害我 而是對所有人都這樣 甚至連很好的朋友也不例外 有時候只要自己一感覺他行為反常就會感覺他有所圖謀 一感覺某人對我態度有一丁點不對就感覺自己哪裡引起他反感了 其實經常我也知道只是錯覺 但是就是不能不去想 有時候甚至因此做一些自己都覺得很奇怪的舉動

醫生回答：

那麼你的症狀更類似於強迫症中的強迫思維。你無可避免的去擔心別人會害你，而又強迫自己不要這樣去想。請問你父母用何種方式教育你？可能與你父母的教養方式有關。你這種表現是安全感缺失，對周圍人的難以建立必要的信任，請問你從小就和父母一起生活嗎？

患者追問：

從小是和外婆一起生活 然後和父母生活了一段時間 之後又在舅舅家生活了一年 最後就一直和父母生活了 小時候沒感覺這樣 上了初中才有這樣的感覺

醫生回答：

我想是這樣的，你從小和一個親人生活在一起，但是在自己不可控的情況下離開了她，你產生了無助感，之後又輾轉幾次，雖然最後和父母生活在一起，但是此時的父母應該是那種把你和最親的人分開，強行把你拉到自己身邊的兩個人，對於你的心理來講，他們並不能給你安全感。而且當時他們在計劃要接你走的時候，可能也會對你恩威並施，這樣的手段，讓你感覺自己很無助。所以之後不管別人對你好於不好，你都會沒有安全感。