嚴控糖尿病進程 減輕疾病負擔

　　

        說起糖尿病治療的經濟賬，許多人也許並不了解。據統計，與非糖尿病患者相比，糖尿病患者的年直接衛生費用相對較高，其中，門診費、住院費和藥費占絕大部分比重。2型糖尿病合並微血管、大血管病變及同時合並兩種病變的患者，其年直接醫療費用分別約是無並發症患者的3.2倍、4.1倍和10.4倍。可見，如果要算糖尿病治療的經濟賬，早期干預和控制，對於患者和公共衛生支出來說，都是最省錢的。

　　警惕糖尿病的多米諾骨牌效應

　　糖尿病是因人體胰島功能衰退而引發糖、蛋白質、脂肪及水等代謝紊亂的綜合征。糖尿病是一種終身性疾病，一旦患上，將給患者帶來難以言喻的長期痛苦。中華醫學會糖尿病學分會前任主任委員楊文英教授解釋說，糖尿病產生的危害猶如一副多米諾骨牌，如不加以重視和抵抗，會接二連三地給患者帶來各種各樣的痛苦。患了糖尿病會出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”症狀。慢慢地，患者將會出現眼睛容易疲勞、視力下降的症狀。因糖分的流失會常常感到異常饑餓，食量大增，但吃了之後依舊饑餓如故，甚至會出現手腳麻痺、全身不斷發抖的狀況。因為免疫功能的逐漸減弱，還容易感染由感冒、肺炎等引起的各種感染性疾病。

　　楊文英教授補充道，“更為嚴重的是，糖尿病持續進展，一旦控制不好會引發遍及全身的並發症，如糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變和糖尿病神經病變等，導致腎、眼、足等部位的衰竭病變，且無法治愈。根據部分醫院的臨床統計，因糖尿病引起失明者比一般人多10-25倍，糖尿病性壞疽或截肢者比一般人多15-40倍，較非糖尿病者心血管系統發病率與病死率高2-5倍，因糖尿病導致腎功能衰竭者比一般人高17倍。”

　　另外，患者在治療糖尿病時，也會產生一些意想不到的狀況。為了努力使血糖指數降下來，患者有引發低血糖的風險。在控制血糖的時候，患者的體重會不斷增加，因肥胖本身及其帶來病理生理各方面的紊亂，都會造成相關的危險。

　　雙調控減輕糖尿病治療負擔

　　為了減輕糖尿病給患者帶來的各種痛苦，醫藥界進行了長期不懈的努力，並針對血糖調控的各個環節研發出了許多的藥物。其中對腸促胰島激素的研究，催生了2型糖尿病治療藥物的新品類，即DPP-4抑制劑(二肽基肽酶4抑制劑)，它的成功研發突破了眾多傳統藥物在臨床治療中的局限性。全球首款DPP-4抑制劑捷諾維已於2009年在我國被批准為治療2型糖尿病的單藥治療藥物。

　　DPP-4抑制劑具有“雙調控”的特性，既能有效抑制腸促胰島激素的降解，恢復並維持腸促胰島激素效應，達到強效降低血糖濃度的效果；又能促進胰島β細胞的再生，使胰島能正常分泌胰島素，優化胰島功能，從而有效延緩疾病進展。同時，DPP-4抑制劑只有在高血糖時才發揮降糖作用，單藥治療時幾乎沒有誘發低血糖的風險。和注射胰島素相比，DPP-4抑制劑作為口服藥，其便捷性優勢更為明顯。每日一次的口服，對於患者來說更為方便。患者在服用DPP-4抑制劑治療的過程中，因其對腸道的副作用小，不會因服藥而增加體重。

　　楊文英教授說，DPP-4抑制劑通過“雙調控”的機理，實現了“雙達標”的治療理念，即強效安全降低血糖，同時，注重保護和改善胰島功能，延緩疾病進程。