過敏性鼻炎怎麼治療

　　生活中患有過敏性鼻炎的人非常多，它跟我們的環境有很大關系，而這個病帶給大家很大困擾，所以大家都很想要擺脫這個病帶來的困擾，但對於它的治療方法有很多人非常的盲目，所以導致疾病總是時好時壞的，今天小編就給大家介紹一下怎麼治療過敏性鼻炎。

　　過敏性鼻炎即變應性鼻炎，是指特應性個體接觸變應原後，主要由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放，並有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

　　其發生的必要條件有3個：特異性抗原即引起機體免疫反應的物質;特應性個體即所謂個體差異、過敏體質;特異性抗原與特應型個體二者相遇。變應性鼻炎是一個全球性健康問題，可導致許多疾病和勞動力喪失。

　　西醫治療

　　1.避免接觸變應原

　　(1)減少室內的塵螨數量;維持居住空間相對濕度至60%以下，但過低(如低於30%～40%)會造成不適;清掃地毯;清洗床上用品、窗簾，螨變應原溶於水，水洗紡織品可清除其中的大部分變應原;使用有濾網的空氣淨化機、吸塵器等。

　　(2)相應花粉致敏季節，規避致敏原。

　　(3)對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。

　　2.藥物治療

　　應考慮以下因素：療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內和口服給藥，療效在不同患者之間可能有差異。停藥後無長期持續療效，因此對持續性變應性鼻炎需維持治療。延長治療時間並不發生快速耐藥性。鼻內給藥具有許多優點，高濃度藥物可直接作用於鼻部，避免或減少了全身副作用。但對於伴有其他過敏性疾病患者，藥物需要作用不同靶器官，鼻內給藥不是最佳選擇，推薦全身藥物治療。妊娠期患者應慎用各種藥物。

　　(1)抗組胺藥口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥，可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等症狀。適用於輕度間歇性和輕度持續性變應性鼻炎，與鼻用糖皮質激素聯合治療中-重度變應性鼻炎。

　　(2)糖皮質激素鼻用糖皮質激素，可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等症狀。對其他藥物治療無反應或不能耐受鼻用藥物的重症患者，可采用口服糖皮質激素進行短期治療。

　　(3)抗白三烯藥對變應性鼻炎和哮喘有效。

　　(4)色酮類藥對緩解鼻部症狀有一定效果，滴眼液對緩解眼部症狀有效。

　　(5)鼻內減充血劑對鼻充血引起的鼻塞症狀有緩解作用，療程應控制在7天以內。

　　(6)鼻內抗膽鹼能藥物可有效抑制流涕。

　　(7)中藥部分中藥對緩解症狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同，但應特別注意避免藥物的不良反應。

　　3.免疫治療

　　免疫治療誘導了臨床和免疫耐受，具有長期效果，可預防變應性疾病的發展。變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少於2年。應采用標准化變應原疫苗。

　　(1)適應證主要用於常規藥物治療無效的變應性鼻炎患者。

　　(2)禁忌證①哮喘發作期;②患者正使用β受體阻斷劑;③合並其他免疫性疾病;④妊娠期婦女;⑤患者無法理解治療的風險性和局限性。

　　免疫治療可能出現局部和全身不良反應。

　　4.外科治療

　　其適應證為經藥物或免疫治療鼻塞症狀無改善，有明顯體征，影響生活質量;鼻腔有明顯的解剖學變異，伴有功能障礙;合並慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉，藥物治療無效。外科治療不作為常規治療變應性鼻炎的方法。

　　中醫治療

　　1、肺氣虛寒，衛表不固

　　主證：陣發性鼻塞，鼻癢，噴嚏頻頻，清涕如水，嗅覺減退，早晚易發，畏風怕冷，遇風(寒)即作，容易感冒;氣短懶言，語聲低怯，自汗，面色蒼白，咳嗽痰稀或咳喘無力。舌質淡，舌苔薄白，脈 細虛弱。檢查見下鼻甲腫大光滑，鼻粘膜淡白或灰白水腫，鼻道可見水樣分泌物。

　　治法：補益肺氣，固表護衛，溫肺散寒。

　　方藥：

　　玉屏風散加減：防風10克、黃芪30克(蜜炙)、白術15克。若鼻癢如蟻行，可酌加僵蠶、蟬蛻;若噴嚏、清涕、語聲低怯者，可酌加人參、茯苓、山藥;若腰膝酸軟者，可酌加枸杞子、 制首烏;若畏風怕冷、清涕如水者，可酌加桂枝、干姜、大棗等。

　　或者玉屏風散合並加味蒼耳子：黃芪、白術、防風、荊芥、蒼耳子、辛夷、白芷、細辛、薄荷、連翹、豆豉、炙甘草、生姜

　　偏於虛寒選用：溫肺桂枝湯《醫醇剩義》卷四：桂枝、當歸、茯苓、沉香、蘇子、橘紅、半夏、瓜蒌實、 桑皮。

　　2、脾氣虛弱，化生不足

　　主證：鼻塞鼻脹較重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而下，嗅覺遲鈍。鼻塞，鼻癢，清涕連連，噴嚏突發，面色萎黃無華，消瘦，食少納呆，腹脹便溏，四肢倦怠乏力，少氣懶言，舌淡胖，邊有齒痕 ，苔薄白或膩，脈細弱無力。檢查見下鼻甲腫大光滑，粘膜淡白，或灰白，有水樣分泌物。(小兒過敏性鼻炎，多表現肺脾氣虛之證)。

　　治法：益氣健脾，溫運中陽。

　　方藥：可選用補中益氣湯《脾胃論》卷中。

　　組成：黃芪、人參、白術、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡、生姜、大棗　若腹脹便溏、清涕如水、點滴而下者，可酌加山藥、干姜、砂仁等;若畏風怕冷，遇寒則噴嚏頻頻者，可酌加防風、桂枝等 ;若四肢不溫、畏寒腰痛者，可酌加肉桂、附子、枸杞子。

　　偏於肺脾氣虛，水濕泛鼻選用：參苓白術通竅湯《太平惠民和劑局方》組成：黨參、茯苓、澤瀉各12克，苡仁、白扁豆、白術、紅花、菖蒲各9克，陳皮、木通、燈芯各6 克水煎服。

　　偏於脾虛氣滯痰濕選用：香砂六君子丸《國典》

　　組成：廣木香24克 西砂仁24克 炒黨參60克 炒白術60克 茯苓60克 炙甘草30克炒廣皮30克制半夏60克共研細末，每料用生姜、棗子各30克，煎湯代水 泛丸，如綠豆大，約成丸300克。每日二次，每次6克，食後開水吞服。注：常用於慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍而見的胃脘脹痛。

　　偏於脾胃虛寒亦可選用：理中湯或小建中湯化裁。

　　理中湯：人參、白術、炙甘草、干姜。

　　小建中湯：饴糖(30克)桂枝(9克) 芍藥(18克) 生姜(9克) 大棗(6枚) 炙甘草(6克)。

　　結語：通過以上的介紹相信患者已經知道過敏性鼻炎怎麼治療好了，患者應該選擇適合自己的方法，如果在生活有過敏性鼻炎既可以通過西醫治療也可以通過中醫治療，不管哪一種方法只要能把過敏性鼻炎治療好就是好的方法。