據報道,β受體阻滯劑(心得安、氨酰心安、美多心安)、外周交感神經抑制劑(利血平、胍乙啶等)、利尿劑(噻嗪類克尿噻、雙氫克尿噻,保鉀利尿藥安體舒通等),一般對性功能都會產生不同程度的影響。國外研究資料顯示,因高血壓本身影響性功能者占9%,受β受體阻滯劑影響的占26%,受利尿劑影響的占13%,30%為高血壓患者並發糖尿病所引起。
臨床研究認為,影響性功能有兩大因素,一是患者本身的心理問題,二是器質性問題。在器質性的性功能障礙患者中,約有一半是由血管病變,管腔變小,血流量減少所引起。所謂的陽痿就是由於血液供血不足造成的,因為陰莖勃起時所需的血液是正常的10倍以上,而降壓藥由於可降低外周血管阻力,因而減少了陰莖勃起時所需的血流量,使陰莖勃起不堅或不能勃起,於是便形成了陽痿。此外,服用降壓藥物劑量過大、時間過長,也常影響性功能。
因此,若患者性功能本來就有問題,應注意不要服用對性功能有影響的藥物,以免使性功能障礙加重。對有性功能障礙的人,可選用轉換酶抑制劑,或鈣拮抗劑,也可服用α-受體阻滯劑,如呱唑嗪、高特靈等。
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