高血壓病是冠心病、心肌梗死、心力衰竭等最主要的危險因素之一。預防高血壓,對減少心血管事件的發生具有重要意義。具體辦法有如下幾種:
一、定期測量血壓:是早期發現無症狀高血壓的有效方法。對有高血壓家族史的人,從兒童起就應定期檢查血壓。正常小兒的收縮壓=年齡×2十80毫米汞柱(1毫米汞柱=0.13千帕),舒張壓為收縮壓的三分之二至五分之三,學齡兒童血壓正常最高值為120/80毫米汞柱。對無高血壓家族史的人,從40歲起也應定期測量血壓,有的高血壓病人可維持10~20年無症狀,一旦發現已是ⅱ期以上。
二、限鹽:許多研究證明,攝鹽量與高血壓發生率成正相關。終身低鈉的人群,幾乎不發生高血壓。世界衛生組織規定每人每日的食鹽攝入量為3~5克,這對預防高血壓有良好的作用。有高血壓家族史的人,最好每日只吃2~3克鹽。
三、戒煙:吸煙可以使血壓升高,心跳加快,吸1支煙有時可使血壓上升25毫米汞柱。尼古丁作用於血管運動中樞,同時還使腎上腺素分泌增加,引起小動脈收縮。長期大量吸煙,可使小動脈持續收縮,久之動脈壁變性、硬化、管腔變窄,形成持久性高血壓。
四、合理飲食、控制體重:超重給機體帶來許多副作用。研究表明胖人高血壓的患病率,是體重正常者的2~6倍,而降體重則可使血壓恢復正常。有人對中度高血壓進行5~10年的觀察,發現平均體重下降5%,曾使三分之二依靠藥物降壓的病人放棄服藥;降體重還可明顯減少降壓藥劑量。控制高糖、高脂食物,少食多餐,積極參加體育鍛煉是減肥的重要方法。
五、積極參加體育鍛煉,放松緊張情緒:缺乏體育鍛煉易使脂肪堆積,體重增加,血壓升高。體育鍛煉還可使緊張的精神放松,太極拳、慢跑、散步、游泳等等,均對穩定血壓有很大好處。
六、及時控制臨界高血壓:當血壓在140~160/90~95毫米汞柱時稱為臨界高血壓。臨界高血壓多無症狀,但必須予以足夠重視。美國45歲男性中,舒張壓為95毫米汞柱者,5年病死率較血壓正常者的病死率高兩倍。對於臨界高血壓首先應采用非藥物療法。除了上面介紹的措施外,還可用理療、針灸等,多可收到良好效果。
七、其他方法:提倡每個醫生在診病時,將測量血壓列為常規檢查項目,這將有助於發現無症狀的早期高血壓病人,並提供早期治療機會。
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