一天深夜,一位70歲的老人獨自來到急診室,說嗓子疼。醫生檢查咽部,沒有發現明顯的紅腫,給病人做了一個心電圖,發現竟然是廣泛前壁心肌梗死!趕緊把病人推入導管室緊急手術,老人這才獲救。臨床上,最初症狀是肚子疼甚至牙疼的病人,都有最終發現是心髒病作祟的。
很多人都知道,胸痛是心肌梗死最常見的症狀。可是,並非所有心肌梗死的病人都會胸痛。如果不加鑒別,就會錯失搶救良機。
心肌梗死導致的典型胸痛呈壓搾性,位於胸骨下或左側,可能放射到左右臂、頸部、肩部、背或下颌,可在勞累或休息時發作,通常伴有呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐、心悸或強烈的瀕死感。心肌梗死患者,胸痛持續時間比心絞痛長,服用硝酸甘油無效。然而,有的心肌梗死患者,特別是老年人、婦女、術後患者和糖尿病患者,心髒病發作時卻往往胸痛症狀不典型,如果掉以輕心,就有可能抱憾終身。
臨床經驗豐富的醫生教導我們,老年人從牙疼到肚子疼,都應該考慮心髒病的可能。這絕不是危言聳聽,而是珍愛生命。
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