妊娠早期呼吸功能發生變化,18周時,孕婦的耗氧量增加10-20%(其中50%為胎兒所消耗)。而肺的通氣量增加達40%,為達到孕婦本身和胎兒對氧的需求量,孕婦往往過度換氣。胎兒在母體內無呼吸功能,完全靠母體吸入氧,排出二氧化碳,所以孕婦常感氣短、呼吸困難。由於過度通氣,吸入更多的塵埃,加上孕婦鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜充血、水腫很易發生上呼吸道感染。由於孕婦對氧的需求量增加,妊娠合關呼吸系統疾病時,病情多易加重。如果較長時間體溫持續在39度左右,有出現畸胎的可能。孕期患流感不僅能使胎兒發生畸形,高熱和病毒的毒性作用也能刺激子宮收縮,引起流產、早產。有人調查56例畸形兒中,有10例產婦在懷孕當日至50天時患過流感,所以孕婦感冒應及時治療。
何種感冒對胎兒有影響
一般的感冒,症狀較輕,如流清涕,打噴嚏,對胎兒影響不大,也不必服藥,休息幾天就會好的。但在妊娠早期(5-14周),主要是胎兒胚胎發育器官形成的時間,若患流行性感冒,且症狀較重,則對胎兒影響較大,此間服藥對胎兒也有較大風險。
已知與人類有關的流感病毒有300多種,目前已知其中有13種病毒在感染母體後可影響到胎兒的生長發育,出現低能、弱智、各種畸形,早產、流產,甚至死胎。
不用藥不可取
妊娠後,孕婦體內酶有一定的改變,對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排洩,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時,藥物對胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。但萬事都是一分為二,孕婦用藥有一定的風險,並不是完全無益。一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響,這時,就應權衡利弊,在醫生指導下,合理用藥。
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