做好老人的心理保健

　　1 影響老年人心理健康的內外因素

　　1.1 身體衰退。身心是一個統一整體，隨著年齡的增長，人體器官開始逐漸衰退，身體上的變化必然對心理有所影響，如在心理上可表現為精力不足、記憶力下降、思維速度變慢等。

　　1.2 疾病損害。軀體疾病如不積極治療，對心理可造成直接或間接的影響。如腦動脈硬化，腦組織缺血可導致大腦功能減退。在心理上，早期表現為記憶力減退，晚期可發展為腦萎縮而導致癡呆[1]。

　　1.3 營養缺乏。人體正常功能的發揮，與營養物質的供給密切相關，如腦細胞對營養物的需求量就明顯高於其它組織細胞。當某些物質缺乏時，就可使相應的器官功能失調，如維生素C缺乏時，會影響腦、脊髓及外周神經，出現精神症狀[1]。因此，保證各種營養素的需求，是增進老年人心理健康的基本要求。

　　1.4 社會角色與社會地位的改變。老年人從崗位上退下來，社會角色、社會地位以及社會關系發生變化，如果轉變與適應困難，會因失去原有的地位與工作，不能繼續發揮作用而惆怅;還會因脫離了原有的交際范圍，而新的交往尚末建立或不善於建立而寂寞。長期下去，心理失衡，造成心理沖突與矛盾，會變得孤獨、抑郁、消極，這對健康極為不利，會加速身體的衰老。

　　1.5 家庭環境與生活事件。離退休後的老年人以家庭活動為中心。所以家庭成員之間的關系，對老年人心身健康影響甚大，如子女結婚，婚後婆媳、妯娌間的糾葛;以及老年夫婦之間的感情;離異、喪偶，子女分散等一系列生活事件接踵而來，都會加重老年人的心理沖突而影響老年人的情緒。

　　1.6 不良生活習慣。長期養成的吸煙、嗜酒、過食甜食、葷食或飲食過鹹等，可導致體內環境穩定性和自我修復能力減退而引發疾病。

　　2 老年人常見的心理變化特點

　　2.1 自我意識增強，固執、刻板。主要表現以自我為中心，過多地關注自我，要求被重視，受尊敬;思維方式固執不靈活，思想保守僵化，偏愛舊的風俗習慣和文化娛樂，厭煩新奇事物，社會適應性減退。

　　2.2 性格內向、怪僻。主要表現為不願與外界聯系，呆在家裡，與世隔絕;有的心胸狹窄，十分吝啬，視錢如命。

　　2.3 情緒不穩定，敏感易變。主要表現為對情緒的控制與調整能力下降，易傷感、易激怒，並且情緒反應強烈、持久。常因一些不順心的小事而哭泣、生氣，或急躁不安、大發脾氣。單獨居住的老人，常因寂寞無聊、孤獨而郁悶、抑郁。

　　2.4疑慮與恐懼感。主要表現為對病痛關心過度，常把注意力集中在身體的某些不適上，擔心患了不治之症，即使檢查正常，也不放心，神經過敏，焦慮多疑。由疑病而恐病，由恐病而懼死。憂心忡忡，惶惶不可終日。

　　2.5 行為退化，依賴性增強。主要表現為自己能干的事也不願去做，過度依賴別人的照顧，時常以種種不適引起別人關注，希望得到他人的重視。行為表現幼稚，導致生活能力退化。