做好老人的心理保健

　　1 影響老年人心理健康的內外因素

　　1.1 身體衰退。身心是一個統一整體，隨著年齡的增長，人體器官開始逐漸衰退，身體上的變化必然對心理有所影響，如在心理上可表現為精力不足、記憶力下降、思維速度變慢等。

　　1.2 疾病損害。軀體疾病如不積極治療，對心理可造成直接或間接的影響。如腦動脈硬化，腦組織缺血可導致大腦功能減退。在心理上，早期表現為記憶力減退，晚期可發展為腦萎縮而導致癡呆[1]。

　　1.3 營養缺乏。人體正常功能的發揮，與營養物質的供給密切相關，如腦細胞對營養物的需求量就明顯高於其它組織細胞。當某些物質缺乏時，就可使相應的器官功能失調，如維生素C缺乏時，會影響腦、脊髓及外周神經，出現精神症狀[1]。因此，保證各種營養素的需求，是增進老年人心理健康的基本要求。

　　1.4 社會角色與社會地位的改變。老年人從崗位上退下來，社會角色、社會地位以及社會關系發生變化，如果轉變與適應困難，會因失去原有的地位與工作，不能繼續發揮作用而惆怅;還會因脫離了原有的交際范圍，而新的交往尚末建立或不善於建立而寂寞。長期下去，心理失衡，造成心理沖突與矛盾，會變得孤獨、抑郁、消極，這對健康極為不利，會加速身體的衰老。

　　1.5 家庭環境與生活事件。離退休後的老年人以家庭活動為中心。所以家庭成員之間的關系，對老年人心身健康影響甚大，如子女結婚，婚後婆媳、妯娌間的糾葛;以及老年夫婦之間的感情;離異、喪偶，子女分散等一系列生活事件接踵而來，都會加重老年人的心理沖突而影響老年人的情緒。

　　1.6 不良生活習慣。長期養成的吸煙、嗜酒、過食甜食、葷食或飲食過鹹等，可導致體內環境穩定性和自我修復能力減退而引發疾病。

　　2 老年人常見的心理變化特點

　　2.1 自我意識增強，固執、刻板。主要表現以自我為中心，過多地關注自我，要求被重視，受尊敬;思維方式固執不靈活，思想保守僵化，偏愛舊的風俗習慣和文化娛樂，厭煩新奇事物，社會適應性減退。

　　2.2 性格內向、怪僻。主要表現為不願與外界聯系，呆在家裡，與世隔絕;有的心胸狹窄，十分吝啬，視錢如命。

　　2.3 情緒不穩定，敏感易變。主要表現為對情緒的控制與調整能力下降，易傷感、易激怒，並且情緒反應強烈、持久。常因一些不順心的小事而哭泣、生氣，或急躁不安、大發脾氣。單獨居住的老人，常因寂寞無聊、孤獨而郁悶、抑郁。

　　2.4疑慮與恐懼感。主要表現為對病痛關心過度，常把注意力集中在身體的某些不適上，擔心患了不治之症，即使檢查正常，也不放心，神經過敏，焦慮多疑。由疑病而恐病，由恐病而懼死。憂心忡忡，惶惶不可終日。

　　2.5 行為退化，依賴性增強。主要表現為自己能干的事也不願去做，過度依賴別人的照顧，時常以種種不適引起別人關注，希望得到他人的重視。行為表現幼稚，導致生活能力退化。

　　3 老年人的心理保健措施

　　3.1 用積極的生活延緩衰老。軀體的衰退雖然可以導致心理上的改變，但是這個改變有個體差異。現代科學證明，積極的生活方式可以延緩大腦退化，保持生命活力。積極的生活方式，應該是熱愛生活、享受生活，量力而行的工作、學習與活動。對工作，應視自己的身體情況而定，以沒有緊迫感為原則，做些力所能及的工作，老有所為，老有所用，體現自己對社會、家庭的價值。對學習，應有活到老、學到老的精神，學習新知識，可刺激大腦活動，既可豐富自己的知識，又能促進個體的心理適應社會發展，在精神上有所寄托，掃除失落感和空虛感。對活動，可根據身體情況，開展自己喜愛並適合自己的活動，如釣魚、游泳、種花、養鳥、跳舞、下棋、旅游、繪畫、練書法等等。

　　3.2 要善於控制、調整情緒。眾所周知，情緒與健康關系十分密切。積極樂觀的情緒，可使機體運動活躍，血糖增加，呼吸、脈搏加快，提高人的腦力勞動效率和耐力，增加抗病能力，促進心身健康[2]。要指導老年人學會控制、調整不良情緒，明了保持愉快、積極、樂觀情緒的重要性，而避免消極的不良情緒，具體方法有訴說、 深呼吸、 聽音樂等。

　　3.3 保持晚年家庭關系的和睦。天倫之樂，對老年人十分必要。晚年和子女生活在一起，能避免產生孤獨感，代溝的存在，常導致兩代人的矛盾。對待家庭問題，老年人應保持豁達的態度，子女也要體恤老年人。

　　3.4 端正對疾病的態度，積極治療軀體疾病。老年人容易得病，對待疾病切忌焦慮、煩燥、憂心忡忡，甚至神經過敏，而應正確面對，既要重視它，又要藐視它。重視是指用科學的態度積極治療，並主動了解一些自己所患疾病的常識，做疾病的主宰者;藐視是指樹立信心，用頑強的意志和樂觀的精神同疾病做斗爭，不為疾病背思想包袱。這種心態，才是戰勝疾病，延年益壽的最佳心態。

　　3.5 擴大興趣與交往。老年人適應退休生活的最好辦法，是發展和培養對生活的新興趣、新愛好。把精力用在自己所喜愛的活動上，有事可做，生活才有意義，精神才有寄托。此外，還要走出家門，參與社會交往，加入集體活動，多與人接觸，獲得信息來源，可以保證心理上的青春。

　　3.6 合理的飲食結構和適當的體育鍛煉。合理的飲食結構，是保證各種營養需求，提高免疫機能，減少疾病發生的重要條件[2]。合理的飲食應以清淡、易消化、並富有營養為原則，切忌暴飲暴食。食品應含有豐富的蛋白質、維生素，同時應低脂、低糖，豆類、奶制品、魚、瘦肉、各種蔬菜和各種水果可供選擇。進食前後，要注意情緒衛生，力求心情平靜愉快，切忌愁苦憂慮等不良情緒的干擾。適當的體育活動，既可鍛煉身體，增加機體的靈活性，又可使生活充實有意義，鍛煉最好每周五次，每次半小時。

　　3.7 養成良好的生活習慣。合理安排生活，起居有序，活動有節，對老年心理健康十分有益。良好的生活習慣應是“三不四要”：即不吸煙、不吃零食、不酗酒;要控制體重、要適足睡眠、要吃早餐、要經常運動[3]。雖然衰老是人生不可避免的客觀規律，但是，衰老的進程是可以人為地減緩的;而講究老年心理衛生，重視老年心理保健，就是其中不可忽略的重要一環。