中老年女性應定期檢查心髒

　　除了年齡和遺傳因素外，影響冠心病發病的危險因素大多都是可以改變的。高血壓、糖尿病患者要將血壓、血糖控制在合理范圍內。血脂異常與飲食有關，所以要少吃動物性脂肪，同時要戒煙，加強鍛煉，控制體重，平和心態，疏導不良情緒。

　　女性５０歲以後、男性４０歲以後每年都應定期體驗，要把心髒作為重點檢查項目之一。這種檢查不是常規意義上的血常規、心電圖檢查，要做專科深度檢查，如平板試驗，運動核素心肌掃描（ＥＣＴ），經濟條件許可的可以多做排冠狀動脈ＣＴ篩查。急性心梗發病後，１小時到急診，可挽救大部分壞死的心肌，６小時內來，好處也很大，１２小時才到醫院，效果就不好了。

　　劉惠亮主任說，對急性心肌梗死，關鍵是做好預防。人體進入中年以後各個器官功能逐步衰退，４０歲以上的人，無論心髒病患者還是身體健康的人，都應定期進行體檢，因為心血管疾病以及心髒猝死，經常會找上貌似健康的人，特別是心髒有器質性病變，但症狀不明顯的人。冠心病的發展是從穩定型心絞痛發展到不穩定型心絞痛，再發展為心梗，症狀逐漸加重。這個過程其實很多患者感覺到了但並沒有引起足夠重視。比如，可能以前走兩站地才開始難受，而現在一站地都走不下來了。中年人也要注意這些信號，早去醫院檢查，做相關治療。

　　這些病人往往發病很急，可能就在跑步、過勞、上下樓梯後突然出現心肌梗死的隱性冠心病，但病情凶猛，同時伴有嚴重並發症，如室顫、室速、心源性休克、急性心衰等，許多猝死事件就是這樣發生的。在死亡的病人中有３０％死於發病後的兩小時以內，往往來不及送到醫院搶救。中年患者比老年患者更易猝死，因為老年人大多逐漸出現冠狀動脈管腔狹窄，人體會建立側支循環，而突然出現的心肌梗死如果不能及時救治，更加容易猝死。劉主任提醒說，在一年中有兩個心腦血管病的發病高峰期，一個是氣溫在０℃以下的隆冬，一個是氣溫在３３℃以上的盛夏。

　　劉惠亮介紹說，過去人們總以為冠心病以老年人居多，女性比男性發病晚十年，女性發病一般在絕經後。不過近年來，冠心病露出年輕化的苗頭。一般人都知道，心肌梗死發作時會有胸悶、劇烈胸痛等自覺症狀，但是在臨床上也經常見到有的病人，平時感覺身體狀況很好，常規體檢血脂、血壓、心電圖也都正常，只有在做特殊檢查時才能發現有心肌缺血。

　　武警總醫院心內科主任劉惠亮認為，人步入中年以後，各個器官開始衰退，因此他建議，女性５０歲以後，男性４０歲以後，都需要定期檢查身體，並應該把心髒檢查作為一個重要項目。