老人蹲廁要提高警惕

　　排便，對於很多人來說，是件平常、輕松的事，但對於部分老年人，特別是排便費力、困難的便秘者，卻是一個不小的負擔。不僅加重本人的心理負擔，影響生活質量，而且在某些情況下還潛伏著或多或少的隱患。

　　體位性低血壓

　　廁所蹲坐如時間過久，排便結束後的快速站立，容易誘發由於改變體位所導致的短暫性腦缺血，發生頭暈、眼花、摔倒，所以此時站起來應該緩慢。

　　骨關節障礙

　　老年人常有膝關節骨性關節炎，由於膝關節軟骨表面被破壞和關節邊緣有骨贅形成，常會使老人出現下蹲困難。所以老年人宜選用坐便器，如條件不方便可自制或買一坐便凳。

　　誘發痔瘡

　　長期便秘、腹瀉、久蹲，可引起腹內壓增高，致使直腸下端或肛管皮膚下靜脈血液回流不暢，曲張成團形成痔瘡。有些老年人習慣在廁所看書報雜志，這無意中延長了蹲廁時間，誘發或加重痔瘡。

　　肛裂

　　蹲廁時，如大便干燥、粗硬，糞便直徑超過肛管擴張的最大限度時，硬行屏氣用力，肛管皮膚易被撕裂而導致肛裂。肛裂被反復感染後又可形成慢性潰瘍。老年朋友患上肛裂後，肛門括約肌會發生痙攣性收縮。預防的方法是注意排便時不要用力過猛，以防撕裂肛管。大塊糞便不易排出時，可稍微用力向上托按肛門後部，或使用一些潤滑劑，如甘油開塞露、或泡軟的小塊肥皂等。有肛裂者排便時，可用手墊、手紙托住肛裂處。疼痛劇烈時可熱敷局部，緩解肛門痙攣。久不愈合的重症肛裂應該手術治療。

　　肛管直腸脫垂

　　又稱脫肛，表現為蹲廁時直腸全層或直腸粘膜暫時性脫出於肛門外。此症一般只見於身體瘦弱、內髒張力低下者，多與長期有便秘與持續性的腹壓增加有關。此症初期表現在排便時有色澤紅潤的直腸粘膜脫出，但便後可自行回縮。隨著病情的發展，在稍有腹壓增加的情況下，就會發生直腸脫出而不能自行復位的現象。此時應用溫水將其洗淨，用軟毛巾輕輕托起幫助回納 。患者不宜蹲位排便或避免蹲廁時間過長，排便不宜用力。每天收縮肛門數百次，可增強肛門周圍肌肉的力量。

　　子宮脫垂

　　老年女性要注意蹲廁促發子宮脫垂。由於女性更年期後雌激素分泌不足，盆腔肌肉萎縮，彈性下降，支持子宮的韌帶彈性也降低，造成整個盆底組織松弛無力，子宮失去支撐而容易向下脫垂。對於有明顯內髒張力低下、身體虛弱的患者，蹲廁時間過長可促進子宮脫垂的發生。此時可感覺小腹墜脹、疼痛;症狀嚴重時，會發現陰道內有異物脫出，尤其是長期便秘者應格外當心。防止的辦法是保持大便通暢、避免蹲廁時間過久。如有子宮頸脫出，應於便後將其慢慢回納，及時請醫生治療。

　　盡管老年人蹲廁有諸多隱患，但是這些隱患是與老年人的生理特點和某些疾病密切相關的，因而加強預防常可以避免或減少便秘等。

　　有便秘的老年朋友，應加強鍛煉、多飲水、多吃些粗糧。少吃或不吃可誘發便秘的食物，如煎炒食品、栗子等。如采用了多種方法，效果仍不理想，可在醫生指導下適當使用些潤腸通便藥。應注意的是，有些藥物可誘發或加重便秘，就醫時應主動交待病情並多咨詢醫生。總之，老年人養成定時排便習慣和保持大便通暢，對於預防蹲廁的隱患是非常重要的。此外，家屬也應細微地關注他們一天中吃、喝、拉、尿、睡。這樣，蹲廁所造成的生命險情和痛苦就可大大地減少或避免。