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突然“犯糊塗”警惕腦卒中

  對很多老年人來說,頸內動脈狹窄進展較為緩慢,其他的血管分支可以進行部分代償,使大腦供血保持在低水平的平衡狀態。因此,患者並不會出現明顯的腦供血不足症狀,或者僅表現為輕微的智力下降、記憶力減退,情感淡漠等。

  說到腦卒中,多數人想到的是嘴歪臉斜、肢體癱瘓等症狀,可事實上,腦卒中會有各種各樣的“花樣”,突然“犯糊塗”,也可能是其中的一種表現。

  陳老伯雖然年過七旬,可身體一向很好,買菜做飯手腳也很麻利。有一天,他外出買菜後迷失了方向,半天沒回家,家人到處尋找。找到他時,家人發現陳老伯面部表情呆板,好像變了一個人似的,連兒女都認不出來了。家人連忙送他到醫院,這才發現他的左側頸內動脈嚴重狹窄,頭部CT顯示有多發的腔隙性梗死,是典型的缺血性腦卒中。

  對很多老年人來說,頸內動脈狹窄進展較為緩慢,其他的血管分支可以進行部分代償,使大腦供血保持在低水平的平衡狀態。因此,患者並不會出現明顯的腦供血不足症狀,或者僅表現為輕微的智力下降、記憶力減退,情感淡漠等。這種狀況可以長時間持續,甚至數年不變,身邊的家人都難以察覺。當血管因為某些刺激使狹窄程度突然加重,比如出現新鮮血栓或血壓突然降低等,大腦的供血平衡就被打破。

  值得注意的是,緩慢的動脈粥樣硬化早期可以沒有明顯臨床症狀,患者本人、家人甚至醫生都容易忽視。為此,醫生建議如果感覺身邊的老年人,特別是高血壓、糖尿病、血脂異常的“三高”患者有任何“反常”行為,包括記憶力減退、情緒波動大、性格改變、失眠多夢、手腳麻木等,就要引起重視,必要時到醫院及時排查。

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