老年人咯血怎麼辦？

　　痰中帶血多見於肺或支氣管有病，甚至鼻咽部發炎，天氣干燥都可引起痰中帶血。偶而發生一次並不能斷定是得了什麼病，如果每天或間隔不斷地咳出帶血的痰。 同時伴有咳嗽、胸痛、疲勞、發熱等，則應去醫院內科診治。 如果見有血液隨咳嗽從口腔中咯出，則稱為咯血。咯血者，多伴有喉部癢感或 刺激感，血色鮮紅、泡沫狀，常混有痰液。

　　咯血的原因主要有：

　　一，急性或慢性呼吸道炎症，如肺結核、肺炎、肺膿腫、老慢支、支氣管擴張、肺水腫等。

　　二，心血管疾病，如風濕性心髒病二尖瓣狹窄等。

　　三，腫瘤，發生於氣管、支氣管、肺髒、縱膈以及胸壁等部位的腫瘤。

　　四，出血性疾病，如白血病、血友病等。

　　但最常見的病因則為支氣管病、肺結核、肺癌。

　　支氣管擴張及慢性支氣管炎患者常有咯血症狀，但多數是少量咯血或痰中帶血。

　　肺結核在發展的不同階段都可能出現咯血症狀，多數是普中帶血或少量咯血，但當病情發展，病灶溶解形成空洞型肺結核時，可造成小動脈潰破而出現大量甚至致命性的咯血。

　　肺癌，一般表現為痰中帶血或少量咯血，偶而當腫瘤蔓延侵蝕到較大的血管，尤其是動脈時，也可能出現致命性的大咯血。

　　如有老年人家裡發生咯血時，家屬親友及病人自己切勿心慌，尤其是病人應避免恐懼和焦慮，因為恐慌可使出血加重，並易出現嗆咳。咯血時，病人要保持鎮靜， 有出血一定要讓它吐出來，千萬不能憋住不吐，這樣會使氣管或支氣管裡的血不能排出，以至堵塞氣管而引起窒息死亡。其次要嚴格臥床休息，若已知病灶部位則取 患側臥位，以免血液流入健康肺內。應盡量減少翻身，減少談話。如咳嗽劇烈時，可服用可待因2片，以鎮咳和減輕咯血。痰、血粘稠時，應增加飲水量及服用祛痰 劑，同時應立即適用適當的止血劑，如止血定、安絡血等。在服用止血藥的同時當與消炎藥並用。另外為了預防新的咯血，切勿使大便干燥，應避免排便時用力或過 度憋氣，必要時可服用緩瀉劑。

　　咯血發生後，應及時到醫院進行檢查，主要是X線胸部透視或拍片，或作CT斷層攝影，及支氣管造影等。必要時還需作纖維支氣管鏡檢查。