歌手被眼鏡蛇咬傷致死

　　印尼一名女歌手現場表演時被眼鏡蛇咬傷，仍堅持唱下去，結果在觀眾眼前不支倒下，送院後不治。

　　29歲的艾爾瑪（Irma Bule），表演一向以蛇為拍檔，曾與蟒蛇共舞。日前，她在西爪哇公開表演時卻出事。觀眾表示，艾爾瑪獻唱第二首歌時，意外踏到台上一條眼鏡王蛇的尾巴，毒蛇反擊，咬向她大腿。

　　被毒蛇咬傷後有哪些注意的：

　　①被蛇咬傷者必須冷靜，禁止活動或驚慌奔跑，以免血液循環加速，使蛇毒迅速擴散。

　　②禁食禁飲，尤其禁飲酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。

　　③目前有人建議在結扎時每隔一定時間放松繃帶，以防止組織壞死。在結扎時注意力度，以恰好只能放一指為佳，在入院處理前不宜放松繃帶，以免毒液進入血液循環而迅速擴散。

　　④不主張使用局部冰敷，因其不能延緩蛇毒擴散，且可能加重組織損傷或壞死。

　　⑤盡量避免用口幫助傷員吸出毒液。在不明毒蛇種類時，不宜切開傷口吸毒。

　　被毒蛇咬後正確的處理方法：

　　1、結扎：被咬傷後，立即令患者消除恐懼心理，保持安靜。停止傷肢的活動，將傷肢置於最低位置，及時（爭取在 2-3分鐘內）用橡皮帶或草繩、布條、籐類等在傷口上方（近心端）約10厘米或距離傷口上一個關節的相應部位進行結扎。結扎的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流，又不妨礙動脈血的供應。結扎後每30分鐘松解1次，每次松2-3分鐘，以免影響血液循環造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時後，或注射結晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清後，即可將結扎解除。如被咬傷時間超過12小時者，也可以不結扎。

　　2、沖洗：結扎後可用自來水、河水、井水、肥皂水，最好能用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周圍的皮膚。目的是將粘附在傷口周圍的毒液破壞及沖洗掉，從而達到減輕蛇毒中毒的目的。

　　3、快速診斷：未看見蛇時，要注意排除蜈蚣、蠍子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。

　　被毒蛇咬傷的傷口，局部常見到兩個明顯的毒牙痕，如被連續咬兩口，可見到4個牙痕，有時也可見到1-3個毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時可見2個小牙痕，也可能出現1-3個小牙痕。並有局部及全身中毒表現。

　　系非毒蛇咬傷，傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細小的牙痕；局部僅出現輕微的疼痛或有少許出血，但很快會自然消失，無全身中毒症狀。

　　4、切開、沖洗、擠壓排毒：局部消毒後，將可能斷留在傷口內的毒牙清除，然後利用利器（如小刀等）沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開，長約1-1.5厘米，其深度以達到皮膚下為止，要避開靜脈。亦可配合用拔火罐等負壓方法吸毒（可用蛇毒排空器），再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等，邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周圍反復輕柔擠壓，促使毒液從傷口排出體外。沖洗及擠壓排毒須持續20-30分鐘，沖洗後，傷口處要用七層消毒紗布覆蓋，進行濕潤，並將傷肢繼續置於低位，有利於毒液繼續流出。

　　周圍實在沒有水，可用人尿代替，但不可用酒精或酒沖洗傷口。

　　但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷後繼續流血者一般不宜切開傷口，以防止出血不止。

　　5、燒灼傷口，破壞蛇毒：切開、沖洗傷口後，每次用火柴6-8枚，放於傷口處，反復燒灼2-3次。當蛇毒遇到高熱，即發生凝固而遭到破壞，使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件較困難的情況下，也可單獨用火燒傷口進行急救。