凍傷的急救

　　發生凍僵的傷員已無力自救，救助者應立即將其轉運至溫暖的房間內，搬運時動作要輕柔，避免僵直身體的損傷。然後迅速脫去傷員潮濕的衣服和鞋襪，將傷員放在38℃～42℃的溫水中浸浴；如果衣物已凍結在傷員的肢體上，不可強行脫下，以免損傷皮膚，可連同衣物一起時入溫水，待解凍後取下。

　　3.凍僵：凍僵是指人體遭受嚴寒侵襲，全身降溫所造成的損傷。傷員表現為全身僵硬，感覺遲鈍，四肢乏力，頭暈，甚至神志不清，知覺喪失，最後因呼吸循環衰竭而死亡。

　　發生凍傷時，如有條件可讓患者進入溫暖的房間，給予溫暖的飲料，使患者的體溫盡快提高。同時將凍傷的部位浸泡在38℃～42℃的溫水中，水溫不宜超過45℃，浸泡時間不能超過20分鐘。如果凍傷發生在野外無條件進行熱水浸浴，可將凍傷部位放在自己或救助者的懷中取暖，同樣可起到熱水浴的作用，使受凍部位迅速恢復血液循環。在對凍傷進行緊急處理時，絕不可將凍傷部位用雪塗擦、或用火烤，這樣作只能加重損傷。

　　四度凍傷：傷部的感覺和運動功能完全消失，呈暗灰色。由於凍傷組織與健康組織交界處的凍傷程度相對較輕，交界處可出現水腫和水泡。

　　三度凍傷：表現為皮膚由白色逐漸變為藍色，再變為黑色。感覺消失。凍傷周圍的組織可出現水腫和水泡，並有較劇烈的疼痛；

　　二度凍傷：表現為局部皮膚紅腫、發癢、灼痛。早期有水泡出現；

　　一度凍傷：表現為局部皮膚從蒼白轉為斑塊狀的藍紫色，以後紅腫、發癢、刺痛和感覺異常；

　　2.局部凍傷：局部凍傷多在0℃以下缺乏防寒措施的情況下，耳部、鼻部、面部或肢體受到冷凍作用發生的損傷。一般分為四度：

　　發生凍瘡後，可在局部塗抹凍瘡膏；糜爛處可塗用抗菌類和可地松類軟膏。

　　1.凍瘡：凍瘡在一般的低溫，如零上3-5℃，和潮濕的環境中即可發生。因此，不僅我國的北方地區，而且在華東、華中地區也較常見。凍瘡常在不知不覺中發生，部位多在耳廓、手、足等處。表現為局部發紅或發紫、腫脹、發癢或刺痛，有些可起水泡，爾後發生糜爛或結痂。

　　凍傷是人體遭受低溫侵襲後發生的損傷。凍傷的發生除了與寒冷不關，還與潮濕、局部血液物質環不良和抗旱能力下降有關。一般將凍傷分為凍瘡、局部凍傷和凍僵三種。