登山者凍傷的現場急救

　　所謂凍傷是低溫襲擊所引起的全身性或局部性損傷。引起凍傷的原因主要是：低溫、身體長時間暴露、潮濕、風水所造成的大量熱量流失。而促進或加重重要因素有以下幾點：營養不良、過度疲勞、睡眠不足、肢體靜止不動、醉酒等。登山者凍傷的現場急救方法：

　　一、凍傷根據程度的分型：簡單的說，凍傷的程度與燒傷一樣分為四種，即：紅、腫、熱、疱。

　　1度凍傷，臨床表現：為局部皮膚紅斑及輕度水腫。解凍復溫後：局部皮膚立刻變紅或紫紅、腫、充血。病人感到局部熱，癢或燒灼痛。預後恢復：症狀數日後消失恢復，皮膚不留痕跡，功能不受影響。

　　2度凍傷，臨床表現：皮膚有水泡或大疱形成，泡內有黃色粘稠液體或粘稠血漿。解凍復溫後：局部較為劇烈的疼痛，並對冷熱刺痛不敏感。預後恢復：症狀於數日後消失恢復，皮膚不留痕跡，功能同樣不受影響。

　　3度凍傷，臨床表現：全皮壞死。解凍復溫後：皮膚呈褐色、黑色，出現明顯壞死。有時皮膚也會變白然後壞死。預後恢復：皮膚恢復後留有斑痕和功能障礙。屬較為嚴重的凍傷表現。

 

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登山者凍傷的現場急救

 

　　4度凍傷，臨床表現：身體某部位壞死脫落，如肢端，肢體。解凍復溫後：皮膚逐漸變成褐色、黑色，出現明顯壞死。有時皮膚也會變白然後壞死。預後恢復：皮膚留有斑痕和功能性障礙，留有殘疾。

　　二、根據環境與部位，凍傷的分型：

　　1. 依凍傷環境分為：“戰壕足”，“水浸手、水浸足”等

　　2.依凍傷部位分為：可分為局部凍傷和全身凍傷

　　三、引起凍傷的原因及處理辦法

　　局部凍傷原因：

　　1.一般低溫環境下（0度左右）局部熱量丟失增多，體溫降低；

　　2.衣袖、褲管綁扎過緊，血脈流通不暢影響血液循環，加重凍傷；

　　3.飲食熱量攝入不夠；

　　4.損傷所致的出血、休克造成局部熱源減少

　　局部凍傷症狀：冰涼、蒼白、堅硬、麻木；紅腫、刺痛、灼痛、水疱；皮膚由青紫色、灰白色轉為黑色，咖啡色

　　局部凍傷侵害的位置：面部、鼻子、耳廓、肘部、前臂、腕部、手指、腳趾、踝。

　　暴露處陷於積雪可傷及臂，腹壁、外生殖器。

　　凍傷緊急處理辦法：迅速脫離寒冷環境盡快復溫。那麼如何復溫呢？把人浸泡在40-42度的水中，浸泡期間要不斷加水，以使水溫保持。待身體復溫後停止浸泡。局部用水或者肥皂水清潔後用凍傷膏。2度以上凍傷，需敷料包扎好。皮膚較大面積凍傷或壞死時，注射破傷風抗毒素或類毒素。

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