跌打損傷 急救不當致殘

    1.會導致截癱：一位農民，因施工不慎，從腳手架上掉了下來。當時他的傷勢雖然較重，但手腳還可以動，只是站不起來。後來工友們七手八腳地把他扶了起來，他突然感到下身像觸電般的難受。此後他的下半身就再也沒有感覺了。工友們的不正確搬動將使他在輪椅上度過余生。經驗證明，頸椎部位的骨折，一般會使患者的頸部僵硬。若對患者隨意搬動，可使其脊髓受壓，進而會使患者四肢的功能喪失，甚至會造成高位截癱。對胸腰部脊柱骨折患者進行不恰當的搬運，可損傷其腰脊髓神經而造成其下肢癱瘓。正確的方法是：如果懷疑受傷者可能有脊柱骨折，比如局部疼痛劇烈、自我感覺有骨骼折斷的聲音等，應該就地固定受傷部位，或者由2人或多人用木板床搬運患者。不可隨意移動患者或按摩受傷部位。

    2.可加重出血：發生骨折時，患者的傷處會迅速腫脹，這時若隨意搬動，傷者折斷的骨端就有可能刺破血管而引起出血，或使已經止血的骨折斷端再次出血。如發生鎖骨粉碎性骨折時，若對受傷部位進行揉捏可傷及鎖骨下動脈;發生肱骨外科頸骨折時，若對受傷部位進行揉按會傷及腋動脈;發生肱骨髁上骨折時，若對受傷部位進行揉按會損傷肱動脈;發生大腿下端骨折時，若隨意搬動患肢會傷及動脈;發生肋骨骨折時，若隨意搬動傷者，折斷的骨端會刺破肺髒，出現氣胸、血胸、縱隔及皮下氣腫等。

    3.會損傷神經：如受傷者發生四肢長骨骨折，骨折斷端會像刀子一樣鋒利，此時若對受傷部位進行揉捏按壓，不僅可導致出血，還可使折斷的骨端刺傷或切斷周圍的神經，嚴重者可造成傷者神經麻痺，從而導致傷者肢體局部的功能喪失。

    4.會加重休克：若發生嚴重骨折，如骨盆骨折或多發性的肋骨骨折合並內髒損傷時，由於嚴重的失血和疼痛，病人可發生休克。此時若對病人進行搬運，勢必會加重其休克的程度，甚至可造成傷者死亡。

    5.可導致肢體感染：若急救者用不干淨的敷料盲目地對受傷者的開放性傷口進行包扎，會把細菌帶人傷口中，導致傷口感染，甚至會導致骨髓炎，從而釀成嚴重後果。

    6.可引起二便排洩障礙：發生骨盆骨折特別是發生恥坐骨支骨折時，若對患者搬運不當，或隨意扭轉患者的肢體，折斷骨端便很容易傷及患者的尿道和直腸，從而引起排尿、排便困難。

    7.可引起合並傷：發生關節脫位時，若傷者自己或由他人隨意按捏受傷部位則可能發生危險。例如，有的人發生了肩關節脫位時便企圖自己復位，或請非醫務人員幫助生拉硬拽，這往往不僅不能復位，還容易合並局部肱骨外科頸骨折和血管神經的損傷。

    8.會造成骨壞死：發生股骨頸、腕骨骨折的患者若受到不合理的搬抬和翻動，可使其僅存的關節囊血管和骨干滋養血管受到損傷，導致股骨頸的大部分血液循環被破壞。這不僅會造成骨折愈合困難，還可能導致股骨頭缺血性壞死。

    9.可導致肢體壞死：當受傷者的肢體受到傷害，特別是合並骨折時，受傷部位的腫脹會非常嚴重，如果固定包扎不當，即使暫時有一定的止血效果，時間久了，也會導致患者的肢體麻木，若對患者進行這種不當的包扎超過兩小時，就可能導致其肢體發生缺血性壞死。

    總之，當意外事故使受傷者發生骨折時，救助者一定要沉著冷靜，切不可對受傷者隨意搬抬、翻動或按摩，否則不僅可導致傷者的傷勢加重，還會給其以後的治療帶來困難。因此，出現上述意外時最好的辦法是，請醫生或有經驗的人處理，或者就近把受傷者轉移到安全的地方，然後聯系急救車，把傷者送到醫院救治。