咽喉異物的急救處理

　　咽喉部異物以魚刺最多見，其他常見的異物還有花生、瓜子、豆類、糖球等，成人在咀嚼食物時匆忙吞咽或咀嚼不完全均可致咽喉堵塞，如異物不慎吸進氣管，稱為氣管異物。

　　1、臨床表現

　　大的異物可使咽喉部完全梗阻而發生急性窒息死亡；小的異物會引起喉部部分梗阻，症見聲嘶或不能說話，吸氣性呼吸困難、咳嗽、臉變紅、嘴唇周圍發紫，喉間喘鳴等。

　　2、家庭急救處理

　　（1）魚刺卡於咽喉：立即用湯匙或牙刷柄壓住患者舌頭的前半部，在亮光下仔細觀察其舌根部、扁桃體及咽後壁，盡可能找到魚刺，並用攝子或筷子夾出；如患者惡心症劇，應讓其作哈氣動作，以配合取出異物。如找不到異物，但病人仍有異物感，可含少許食醋，然後緩慢咽下。也可用威靈仙10克、烏梅3個、食醋少許煎湯，頻頻緩慢咽下；或將橙皮切成小塊，口含慢慢咽下。如上述方法不能奏效，跽者異物感明顯，並有胸骨後疼痛，應立即送醫院診治。注意不可采用民間常用的大口吞咽飯團或饅頭的方法，極易將魚刺推向咽喉部組織的深部，尤其是大而堅硬的魚刺，常會刺破食管或大血管，造成生命危險。（2）對咽喉部其他異物引起梗阻者，一是讓其設法將異物吐出；或讓病人低頭並大彎腰，小兒則將其頭朝下抱起，讓其俯臥在救護者兩腿間，救護者用手掌猛拍患者背部兩肩胂中間四下，如異物仍未排出，可重復上述動作多次。（3）異物進入氣管，用上述方法無效時，可采用“海姆利希手法”。即讓病人站立，救護者站其身後抱住其腰部，一手握拳，並用其拇指側頂住患者上腹部；另一只手握緊拳迅速向上、向內猛壓腹部，擠壓後隨即放松，可重復數次。舅僅一人在場，可一手握拳，掌心朝腹部，位於臍上，迅速向自已腹部擠壓；或將腹部肚臍之上靠近桌上邊緣、椅背、框邊等處，迅速用力擠壓。必要時應盡快將病人送到醫院救治，途中應禁食，並讓病人保持安靜。