會厭是喉的軟骨之一, 葉片狀,它處在氣管與食管的 “十字路”口,指揮二者各行其事,倘若這個“指揮官”發生意外(如急性炎症)患者將出現許多意想不到的麻煩,甚至危及生命。
急性會慶炎是喉科重症之一,多發生在冬春流感流行季節,近幾年發病串有所增加。本病特點是起病急驟,病情發展迅速,可在2-3小時內因發生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。杭州某廠沃師傅就是因患本病在從門診到住院處的過中突然發生窒息,經就地緊急氣管切開搶救挽回生命的病例之一。一般單純急性會厭炎多見於成人,如處理及時、正確大多可治愈。引起本病的誘因有受凍感冒、疲勞、煙酒過度、會厭外傷、年老體弱等。可以是原發,也可是繼發病毒感染後的細菌感染造成,以b型嗜血流感桿自(兒童)、肺炎雙球團。葡萄球菌(成人)為主。
本病主要表現為全身中毒症狀的寒戰、高熱、全身不適。另外可出現吞咽困難,嚴重者可有咳嗽伴嘔吐,張口流誕;輕者自覺有異物塞於煙部。若病情發 展快可能出現呼吸困難,以吸入 性呼吸困難為主,伴有高音調吸 氣性喘鳴及鼾響,發音含混,可迅 速引起窒息。若病人咽癌明顯而 咽部檢查不明確者,應進一步用 回醫喉鏡檢查會厭情況,以免誤診,本病此時檢查可見會厭充血 腫脹,以舌面粘膜為主,或水腫如 鮮桂園肉樣,呈球狀,有時可形成 黃色會厭膿腫。一側或二側頸深 淋巴結腫大、壓痛。壓舌檢查時不 宜過急過猛,以免引起迷走神經 反射,發生突然死亡。
[治法]:瀉火解毒,消腫,養陰
金銀花18 連翹15 皂角刺15 板藍根15 蘆根12 山栀子10 浙貝12
天花粉15 牛蒡子12 魚腥草20 射干10 麥冬12 石斛12 淡竹葉15
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