休克發生時,患者往往出現皮膚濕冷、出汗、面色蒼白或青紫、表情冷漠、體溫下降,這是微循環血流不足的表現。此外,患者伴隨煩躁不安、反應遲鈍甚至昏迷,這是心腦缺血的表現。一旦發現患者出現心率加快、脈搏細弱,要特別警惕,這是休克的預兆。有些傷者在送院急救途中表示自己“太困、發冷”,其實這往往就是休克的前兆,提示患者症狀很危險。
怎麼判斷是否發生休克?還可試試下面的辦法:壓迫前臂或下垂前臂時,正常人手背的靜脈會怒張鼓起,而休克時則無此現象;壓迫正常人的指甲背部,放松後血色即恢復,如果按壓3秒後不見血色恢復而呈紫色者,這是休克的表現。休克病人往往會出現口渴、尿少和血壓測不到等。
休克是一種全身性嚴重反應,嚴重的創傷如骨折、撕裂傷以及燒傷,出血,劇痛以及細菌感染都可能引發休克。休克時間過長,可進一步引起細胞不可逆性損傷和多髒器功能衰竭,所以一定要爭分奪秒送院急救。休克可分為低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。遇到休克病人,如能立即找出休克原因,予以有效的對症處置最為理想。然而在緊急情況下,有一些病不能馬上明確原因,立即采取措施,同時立即送院救治。
1.盡量少搬動、少打擾病人,保持其安靜。
2.松解病人衣領、褲帶,使之平臥。休克嚴重的頭部應放低,腳稍予抬高。但頭部受傷、呼吸困難或有肺水腫者不宜采用此法,而應稍抬高頭部。
3.注意病人保暖,但不能過熱。
4.有時可給病人喂服姜糖水、濃茶等熱飲料。
5.有肺水腫、呼吸困難者,應給予氧氣吸入。
6.對某些明確原因的休克者,如外傷大出血,應立即用止血帶結扎,但要注意定時放松,在轉運中必須有明確標志,以免時間過久造成肢體壞死;骨折疼痛所致休克者,應固定患肢,並服用止痛藥以止痛。
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