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驚厥的急救

  一、主因

  驚厥是嬰幼兒常見急症之一,6歲以下幼兒發病比成人高10~15%倍。驚厥是腦一時性功能紊亂,小兒大腦破質發育不成熟,神經髓鞘發育不健全,對興奮和抑制不能如成人那樣容易控制,並易患急性感染性疾病。

  1.中樞神經系統感染:化膿或結核性腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲、胰腺炎等。

  2.非中樞系統感染:上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、急性菌痢、急性腎盂腎炎等。

  3.非感染性病因:大腦發育不全、腦積水、顱內出血、腦血管病、破傷風、癔症等。

  4.代謝障礙:低鈣血症,低鎂血症,低血糖症,尿毒症,維生素b1、b6缺乏症,酸中毒,腦缺氧等。藥物中毒也可引發本病。

  二、主症

  驚厥發作前有煩躁、“驚跳”、精神緊張、四肢肌張力增加等預兆。常突然出現意識不清,易跌倒,口味白沫,面色蒼白或發绀,兩眼凝視或斜視。面肌或四肢肌肉抽動,大小便失禁,項強直,角弓反張;甚者呼吸暫停,心律失常。驚厥常持續數分鐘到數10分鐘不等。

  三、急救

  1.使患兒側臥位,頭向一側,松解衣扣,用紗布墊在上下磨牙之間,以防咬傷傷舌,保持呼吸通暢,保持安靜。

  2.手導引或針刺百會、人中、合谷、十宣、內關等穴位。

  3.有條件時應及時吸氧。還可口服苯巴比妥鈉5~8mg/kg/次,或肌肉注射安定.2~0.3mg/kg/次。

  4.高熱者應用冷水將手巾浸濕或用冰袋敷前額、肘窩、國窩以降溫。

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