急性化膿性扁桃體炎是小兒常見病之一。多發生於4~10歲兒童,該病不僅可引起咽痛,吞咽困難,高熱,乏力,嗜睡等不適,而且也可引起高熱驚厥,甚者可引起風濕性心髒病、急性腎炎,急性關節炎等並發症。
5歲的女兒倩倩著涼感冒了,晚上發高燒,在家服消炎藥兩天也不見效,仍不停地發高燒,量體溫最高時達到40℃。她說自己嗓子痛,後經醫生檢查確診為急性化膿性扁桃體炎,經住院治療後方痊愈。
急性化膿性扁桃體炎是小兒常見病之一。多發生於4~10歲兒童,該病不僅可引起咽痛,吞咽困難,高熱,乏力,嗜睡等不適,而且也可引起高熱驚厥,甚者可引起風濕性心髒病、急性腎炎,急性關節炎等並發症。本病大多數為乙型溶血性鏈球菌感染所致,葡萄球菌,肺炎鏈球菌也可引起本病,細菌可能是外界侵入,亦可能系隱藏於扁桃體隱窩內的細菌,當機體抵抗力因寒冷、潮濕、體質虛弱等因素降低時,細菌大量繁殖而發生急性炎症。病原體可通過飛沫,食物而傳染。患兒主要症狀為突起高熱(量體溫在39℃~41℃之間),持續2~4天不退或退而復升,咽痛,食欲減退,多伴有嘔吐。體檢發現單側或雙側腭扁桃體充血,表面可見黃色或白色分泌物覆蓋,頸部或颌下淋巴結也會腫大,壓之疼痛。本病患兒需要很好護理:發熱時應臥床休息,鼓勵患兒多飲溫開水,可喂稀飯、面條等清淡易消化的食物,少食多餐,若測量患兒體溫≥39℃,則給予物理和藥物降溫,以緩解高熱引起的並發症。極少數患兒在病程中表現超高熱(體溫≥41℃)、高熱抽風或嚴重脫水等情況,一定要住院緊急救治,以免危及生命。一般說來,經過正規抗菌消炎治療一周,患兒臨床症狀可全部消失,退熱,扁桃體縮小,表面膿性分泌物消失,本病完全治愈後預後良好。急性扁桃體炎本身並不嚴重,及時治療1周左右即可以恢復健康。但對所引起的並發症的治療就比較復雜,並會給患兒的健康、學習、生活等造成長期不良影響,所以患急性扁桃體炎時要及早積極治療。
那麼,兒童的扁桃體炎如屢次發作,是否需要切除呢?在人的口咽部兩側有兩個像扁桃似的腺體稱作扁桃體。解剖學家早已明確地告訴人們,它是一種淋巴器官,是人體防御系統的一部分。孩子剛出生時腺體很小,以後逐漸發育增大。六、七歲時,它的體積增生到最大,這時也最容易受到來自鼻、咽、喉和肺部感染的危害。過了這段年齡,扁桃體又會變小。十四、五歲以後,兒童發育到青春期,隨著全身免疫系統的逐漸完善,扁桃體的免疫作用將逐漸降到次要地位,如無炎症的反復刺激將自行萎縮。
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