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孩子發燒如何正確處理?

  發燒本身是顯示機體正在和病菌病毒作抗爭的一個信號,也是許多疾病的表現症狀。一般來說,孩子發燒是由上呼吸道感染(如感冒、喉炎等)、耳朵感染、尿道和胃腸感染或是其它多種病毒性感染引起的,盡管小兒發燒相當常見,但也會令父母一籌莫展,犯如下的錯誤:

  錯誤的體溫測量時間

  孩子的平均正常體溫是37℃,但一天中會有上下變化。有的孩子在短短的數小時內體溫會上下相差近2攝氏度。通常清晨體溫最低,下午或傍晚達到最高。有時體育鍛煉、情緒興奮激動、進食和周圍環境等因素也會導致體溫升高。父母應該在孩子完全平靜下來,或是在吃完一頓熱菜熱飯30分鐘之後才測量體溫。另外,向醫生敘述孩子病情時,應告訴醫生你是在一天中的哪段時間給孩子量體溫的。

  錯誤的體溫測量方法

  為不滿5歲的兒童測量體溫的最精確的方法是采用直腸測量法。可以在帶孩子上醫院看病時,請醫生為你作示范操作。耳朵溫度計對3歲以下的幼童不太適合。在孩子大約5歲左右時,基本上可以用口腔溫度計為他量體溫。當孩子腹瀉、惡心、嘔吐、充血或熟睡時,也可以采用腋下體溫測量法。就醫時應該告訴醫生你是用什麼方法為孩子量體溫的。

  只關注發燒症狀

  體溫本身並不是觀察兒童疾病的真正的最關鍵的方法。對成人來說,體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子並非如此,因為他們的身體對溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時,發燒也達40℃,然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。孩子發燒時,家長更應觀察他的臉色、神態和行動。一個體溫為38。3℃卻臉色灰白安靜得有點反常的孩子,也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發燒的孩子出現以下症狀,不管體溫如何,都應請醫生診斷。

  ·一直哭鬧不停,不管誰來安慰都沒有用。

  ·很難被喚醒。

  ·如果有人想觸碰或者移動孩子,他就哭鬧。

  ·脖子僵硬,不靈活。

  ·手臂、大腿或身體的其它部位出現不能控制的抽動、痙攣。

  ·神志不清,行動怪異(看見或聽見不存在的東西,說些很奇怪的話或行動反常)。

  ·呼吸時伴有雜音。

  ·不能吞咽任何食物,並不住地流口水。

  ·皮膚上出現紫色的斑點。

  ·膚色灰白或呈暗藍色。

  ·脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160跳;年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳)。

  ·排尿時有灼燒或疼痛感。

  ·腹瀉時大便中帶血。

  孩子體溫反彈時,過分焦躁不安

  退燒藥並不能治愈那些引起孩子發燒的疾病,只是能在2到4小時內降低孩子的體溫。此後,孩子的體溫會反彈。父母要有准備,接受孩子體溫反復的現實。忽視了一些簡便有效的方法

  有些父母在孩子發燒時,只注意給他吃退燒藥而忽略了一些效果顯著、簡單可行,又能實實在在幫助孩子康復的方法。比如:

  ·海綿擦身浴

  一次10到15分鐘的海綿擦身可以使發燒的孩子恢復得更快。只要將孩子放在盛有溫水的浴盆裡,用海綿吸水擦拭他的手臂、大腿和身體,水分的蒸發會使小身體感到涼爽,從而有助體溫下降。不要使用冷水,那只會令孩子發抖、哆嗦,反而會使體溫升高。也不要用海綿蘸酒精為孩子擦身,酒精的氣味會過分刺激已經生病的孩子。

  ·輕薄、透氣的衣服

  把孩子包裹在厚重的衣服裡只會使病情更糟。應該為孩子穿上輕薄、柔軟的衣物,使他能通過皮膚散發體熱。孩子睡覺時,蓋上薄軟的毯子或被單就可以了。

  ·涼爽的房間

  孩子的房間應保持清涼、透氣,可使用風扇通風,使他能通過皮膚散發體熱,但不能太冷,以孩子感覺舒適為宜。

  ·大量補充液體

  發燒的孩子呼吸快而短促,會通過口部的水氣蒸發失去許多體內水分。為了預防脫水,必須讓孩子不斷地吮飲涼爽的清水或飲料(不太熱也不太冷),而不是一下子灌下大量的液體。由於發燒的孩子胃口不佳,可以為他准備一些有營養的雞湯、骨頭湯、水果等。

  附一:怎樣處理發燒引起的痙攣、抽搐

  有的孩子突然發高燒時,會出現熱病痙攣現象:身體變得僵硬,眼珠亂轉,手臂、大腦一抽一動。這種症狀常發生在發燒的前24個小時,一般持續4分鐘不到,並通常出現在6個月到5歲的孩子身上。

  這種情形十分駭人。父母可以采取以下措施:

  ·孩子痙攣時,讓他平躺在床上或是鋪地毯的地板上,確保不會碰到任何尖銳、鋒利或堅硬的物體。

  ·讓孩子側臥,使他能呼吸順暢,並且防止唾液或嘔吐物堵塞氣管。

  ·不要試圖把孩子的嘴掰開,因發燒或其它一些原因而出現痙攣的孩子並沒有咬破自己舌頭的危險。

  ·如果痙攣發作的時間超過4分鐘,應立刻上醫院就診;如不到4分鐘,則可以等孩子感覺舒服些並稍稍休息後再上醫院。

  ·如果孩子以前曾有過熱病抽搐症狀,那麼很有可能會再次發作。此時觀察到孩子再次出現發燒跡象時,應立刻果斷地給他吃退燒藥,並每隔4到6個小時繼續喂藥以壓下高燒。不過,這通常不會引起腦部損傷,也和羊癫瘋病沒有關聯。

  附二:上什麼時候上醫院

  孩子發燒到什麼程度才需要立刻就醫?以下是一些通常的標准。當然,如果你不放心,那麼一發現孩子發燒就帶他上醫院就診也無不可。

  當孩子的體溫達到以下度數,請立刻上醫院就醫:

  年齡     體溫

  3個月(或更小)  37.9℃

  3到6個月      38.3℃

  6到24個月     39.4℃

  2歲        40℃

  如果在深夜,孩子的體溫高於37℃,但未達到以上羅列的值,可以等到清晨再進行測量,以作決定。

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