腦溢血急救方法

    腦溢血急救方法。腦溢血絕大多數發生在醫院外，現場急救是否及時准確對病人能否起死回生，起決定性的作用。因此，掌握這方面的知識，十分重要。

    關於腦溢血急救方法這一問題，解釋如下：

    急救口訣：頭向側轉

　　典型症狀：有高血壓病史的人，由於氣溫驟降或情緒激動，突然發生口齒不清甚至昏迷。

　　1、家屬要克制感情，切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者，否則只會使病情迅速惡化。

　　2、將病人平臥於床，由於腦壓升高，此類患者極易發生噴射性嘔吐，如不及時清除嘔吐物，可能導致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉向一側，這樣嘔吐物就能流出口腔。

　　3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額，以利止血和降低腦壓。

    此外，在運送途中，應注意下列幾點：

    1.如果病人在路旁、衛生間或人多的地方昏倒時，首先應小心輕輕地抬到臥室和寬敞的場所，以後由2～3人協同，抬到擔架或平板車上，動作切忌魯莽，然後再護送到醫院。

    2.盡量避免長途運送。急性期病人長時間轉運，往往對病情不利，一方面耽誤治療，另一方面運送途中的震動，可以加重腦出血，因此應該盡量送到近處的醫院。

    3.轉送前，應先給予必要的治療。在有醫療條件的情況下，可用靜脈注射20％甘露醇或50％葡萄糖溶液。

    4.運送途中，盡量減少病人身體及頭部的震動，頭部要有專人保護，病人睡的擔架要墊得厚一點、軟一些，避免因反復震動、搖晃、顛簸，加重顱內出血及發生腦疝。救護車如果是在不平坦的道路上行駛時，即使心情再急，也應慢速前進。

    5.保持呼吸道通暢。腦出血病人由於咳嗽和吞咽反射減弱或消失，致使呼吸道分泌物增多，而不能咳出；嘔吐物及咽喉部分泌物也可流入氣管．引起呼吸困難、呼吸道阻塞，從而發生腦缺氧。腦缺氧後，腦血管壁通透性增加，於是腦血管內液體和某些物質可進入腦組織，而引起腦水腫。這些變化加上原來的腦出血病灶，就很容易出現腦疝，壓迫生命中樞，危及病人生命。

    為了保持呼吸暢通，可采取以下措施：給病人解開衣領、褲帶，必要時將上衣用剪刀剪開，以減少對呼吸的阻力；有假牙者取下假牙；體位以側臥為宜，使口腔分泌物及嘔吐物易於流出。如流出不
暢，可用紗布或手帕從口中挖出；喉頭痰液可用橡皮管接上注射器，用針筒抽吸，必要時用自己的嘴對著病人的口，將痰吸出；如出現舌頭後墜、呼吸鼾聲大，可用手將下颌托起。當病人出現抽搐時，可用一塊半寸寬的平竹板纏上軟布，塞入病人上、下齒之間，以防舌頭被咬傷。

    6.轉送途中，若有基層醫務人員護送，則可攜帶氧氣枕及急救藥物，並嚴密觀察病人的意識、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓的變化。健康人兩側瞳孔等大，用手電筒照射瞳孔時，瞳孔會發生縮小。如發現病人一側瞳孔擴大，脈搏變慢、呼吸不規則，就表明已發生腦疝，此時應加速運送，並給予靜脈推注脫水、降顱內壓的藥物，必要時作好人工呼吸(口對口呼吸)以及胸外心髒擠壓。

    病人到達醫院後，護送者應向值班醫護人員如實介紹發病經過及入院前用藥情況，以便及時進一步救治。

    以上內容就是腦溢血急救方法這一問題的解釋。

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