造成眼球穿透傷的原因很多,兒童玩耍時,不小心被剪刀、竹簽,小刀、錐子、縫衣針或尖銳的玩具等直接刺入眼內;成人爆破時因飛濺的石塊、玻璃碎片,車床或沖床等作業時高速飛起的金屬碎片,或其他尖銳的工具刺入,都會導致眼球不同程度的破裂。眼球穿透傷對視力威脅極大,因此,現場急救處理恰當與否直接關系著將來視力的恢復程度。
眼球被穿透傷時,傷者會感到受傷的剎那間有一股熱淚(房水)湧出眼外,同時有疼痛、眼睜不開、視力減退等症狀。檢查傷眼往往能直接看到眼球上的傷口,有時傷口處有一團黑色物(虹膜脫出),或有一種透明的雞蛋清樣的膠體物質(玻璃體)從傷口冒出,瞳孔不圓,有時因眼球內出血而看不到瞳孔。如果眼球內容物大量流失,眼球就變軟,甚至塌陷,為急救處理帶來難度。
目擊者救助
通過觀察,確定傷員為眼球穿透傷後:
第一目擊者首先應該讓病人安靜平臥,避免躁動啼哭,切忌對傷眼隨便進行擦拭或清洗,更不可擠壓傷眼,以防更多的眼內容物被擠出。
第二步,用清潔手帕或毛巾進行包扎,松緊適度,值得注意的是一定要行雙眼包扎,因為只有這樣才可減少因好的一側眼睛眼球活動而帶動受傷眼的轉動,避免傷眼因震動、摩擦、擠壓而加重傷口出血和眼睛內容物繼續流出等不良後果。包扎時不要滴用不潔的眼藥水,以免增加感染的機會;
也不要塗眼藥膏,因為眼藥膏會給醫生檢查和手術修補帶來困難。
雙眼包扎妥當後,盡快將傷員抬送有眼科顯微設備的醫院搶救,途中盡量減少震動。
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