暴飲暴食,是指在短時間內進食大量食物,超過了胃腸的負荷。如此,可引起急性胃擴張、急性胃潰瘍穿孔、急性胰腺炎、膽總管炎,以及誘發心絞痛、心肌梗死、腦中風等,嚴重的甚至可以導致死亡!
采訪專家:江蘇省中醫院普內科
主任中醫師,博士生導師 陸為民
本版采寫:李蘭陵
1 胃會像氣球一樣被撐破
暴飲暴食,胃首當其沖受到損害。
個案1:一名23歲的女孩和朋友去吃自助餐,為了把“本”吃回來,她先後吃了多份牛排、三文魚、扇貝,還有數不清的小菜,最後還吃了兩份冰激凌、各色甜點和滿滿一盤西瓜。傍晚5點半走進餐廳,晚上9點多走出餐廳,到家沒多久,她突然覺得腹部劇烈疼痛,飽脹難受,想吐又吐不出來。被家人急送醫院,診斷為“急性胃擴張”。
吃自助餐的“最高境界”,就是“扶著牆進(餓的),扶著牆出(撐的)”,而這位女孩的代價是,“扶著牆出”後,進了醫院。
每到歲末年初,醫院急診室都會有因暴飲暴食而突發“急性胃擴張”的病人。
如果有大量食物在短時間內進入胃腸,可使胃極度膨脹,胃壁肌肉失去彈性而不能蠕動,即為“急性胃擴張”。
已“急性擴張”了,胃壁已經很薄了,會導致胃穿孔;胃潰瘍患者再暴飲暴食,更易胃穿孔。
個案2:有位42歲的營銷部經理,半個月前查胃鏡為胃潰瘍,醫生叮囑少食多餐,忌煙酒忌辛辣。但是年終各種答謝飯局接踵而來,他見自己吃藥後,胃部不適有所好轉,因此在應酬時又端起了酒杯,一周至少5次飯局,每次至少喝半斤白酒。前晚,他在飯局上喝下8兩白酒,回家路上就昏迷不醒,被送醫院醒酒。醫生發現他的血壓很低、腹部發硬,已經發生胃穿孔。
為何會如此?
導致胃穿孔的主要原因,是暴飲暴食和飲酒,這兩者能引起胃酸和胃蛋白酶的分泌增加,對胃壁上原有的潰瘍有很強的腐蝕性,從而誘發胃穿孔。
胃穿孔了,強酸性的胃液進入腹腔,腐蝕腹腔裡的其他髒器,則威脅生命!
2 連續吃喝15小時胃出血了
暴飲暴食還可誘發急性糜爛出血性胃炎。
個案3:去年春節期間,有位年輕人和一幫哥們吃飽喝足後開始搓麻將。這一搓,連續15個小時沒離開過桌子。他們准備了豐盛的食物,鹵菜、花生米、啤酒,應有盡有,一邊搓,一邊胡吃海塞。這位年輕人本來就有胃病,搓到第二天的早上7點多,他說吃不消了,不能再搓了,肚子痛得受不了,再過一會,人就癱倒了。
為何會如此?
因為,一則,胃黏膜上皮細胞壽命較短,若連續不停進食,胃始終處於飽脹狀態,胃黏膜就不易得到修復的機會;再則,不停進食,再加上熬夜、精神亢奮等因素,導致胃分泌功能紊亂,誘發胃黏膜充血、水腫、糜爛及胃出血,如果胃本來就不太好,就可能引起急性糜爛出血性胃炎。
個案2和個案3的“胃潰瘍”,可能也是長期暴飲暴食的結果。
因為,長期的飲食習慣會給胃留下一定的記憶,讓它養成一些習慣。那麼,如果一個人長時間暴飲暴食,胃為了保證消化的需求,就會大量分泌胃酸,就算這個人不再暴飲暴食,吃得少了,胃酸的分泌仍然會很多,多余的胃酸會腐蝕胃黏膜,帶來胃病。
暴飲暴食還會出現腹脹、腹痛、便秘或腹瀉等症狀。
原因是,在胃腸壁中,存在完整的神經系統網絡,當胃腸受到食物刺激時,感覺神經元就釋放出神經遞質,“通知”負責運動的神經元對胃腸道的運動進行調控,以保證人體每天有規律地出現食欲和排便。
暴飲暴食會影響中樞神經系統,導致胃腸道動力-感覺系統失調,而致病。
3 急性重症胰腺炎被稱為殺手
暴飲暴食,消化道會在短時間內分泌大量消化液,而消化液超量分泌,會誘發膽囊炎急性發作,還可誘發急性胰腺炎,甚至危及生命。
個案4:一位中學生說:“年前阿姨來我家暫住了幾天,媽媽非常高興,准備了許多好吃的為她接風,阿姨自稱美食家,向來好吃,一開席就不客氣地大吃起來,吃得高興的時候,她突然說肚子疼得厲害,急送醫院檢查,說是膽囊結石,膽囊炎急性發作。”
為何會“疼得厲害”?
膽囊的功能在於貯存肝髒分泌的膽汁,進食後,膽囊收縮,將膽汁通過膽總管排入十二指腸幫助消化。
暴飲暴食,尤其是大量進食高脂類食物後,膽汁大量分泌,誘發慢性膽囊炎急性發作。加上慢性膽囊炎患者往往伴有膽結石,在飽餐後,由於膽管內膽汁驟增,排出不暢,膽石易在膽管狹窄部位嵌頓,引起膽絞痛。
個案5:一位病人說,“那天我吃了半鍋米飯,還吃了兩碗炖排骨,吃得挺過瘾,但吃完沒多久就感覺肚子疼。以為是吃多了撐得胃疼,便到附近的小診所打吊瓶。症狀不僅沒有好轉,反而更加嚴重了。所幸趕到大醫院,不然後果不堪設想。因為一檢查,嚇我一跳,我得的不是胃病,是急性重症胰腺炎,已經出現肺功能、腎功能、凝血功能等多器官功能衰竭的表現,隨時會有生命危險。經過7天的搶救治療,病情才基本穩定,肺功能、腎功能衰竭才得到了緩解。”
為何會如此?
胰腺是人體第二大消化腺體,是消化作用最強的器官,它所分泌的胰液中含有胰酶,其中胰澱粉酶消化碳水化合物;胰脂肪酶消化脂肪;胰蛋白酶、糜蛋白酶消化蛋白質等。
胰酶在胰腺腺泡內,還不是有活性的消化酶,只有通過胰管流進十二指腸後,在膽汁和腸激酶的作用下,才會轉變成活性很強的消化酶。
當食入大量高蛋白、高脂肪食物及酒後,為了消化的需要,消化道會分泌大量的膽汁和胰液,這樣就形成胰腺的內壓增加,甚至造成膽汁沿胰管逆流,如果膽汁逆流進胰管,就會在胰管裡將胰液變成有活性的消化酶,消化酶就會去“消化”胰腺的正常組織,再加上由於內壓大造成的小胰管破裂,於是急性胰腺炎就發生了。
急性重症胰腺炎的致死率在20%-30%左右,已被稱為影響人類健康的新殺手。
4 暴食後心梗危險增加4倍
暴飲暴食的危害,還會擴展到消化系統以外,如,心、腦、肺等。
心髒:
個案6:有位身體很健碩的中年人,星期日出去釣魚,凱旋,紅燒魚加美酒,再加上中午沒有好好吃飯,他風卷殘雲般將桌上美食一掃而空,令他的夫人瞠目。吃完後倒頭而睡,第二天早上發現他的肢體已冰涼,醫生說死於心梗。
研究發現,暴飲暴食後2小時,發生心髒病的危險幾率會增加4倍。
為什麼呢?
人吃得過飽後,因機體消化和吸收食物的需要,心髒必須輸出大量血液供給胃腸等消化系統。這就使心髒自身血液循環處於相對缺血狀態,造成冠狀動脈供血不足,甚至誘發心肌梗死。
飽餐之後,食物中的脂肪在小腸被吸收,進入血液循環,血內脂肪的濃度隨之增高,血液的稠黏度隨之增加,血流緩慢,致使血小板、纖維蛋白等發生功能性異常,使人由於凝血異常、血管堵塞,而發生急性心肌梗塞等病症。
再則,飽餐還會使交感神經興奮性增高、心率增快、血壓升高、心肌耗氧量增加,引起冠狀動脈痙攣。
總之,暴飲暴食引起的很多變化,可能導致心絞痛,甚至急性心肌梗塞發作,嚴重者將猝死。
肺髒:
美國聖地亞哥加州大學研究的結果認為,飽食對肺病患者危害很大,可能導致氣喘、呼吸困難,甚至心髒停止跳動而危及生命。
原因是,當人吃得太飽時,胃部充盈,會把橫膈往上推,壓迫肺部。而肺病患者原來已得不到足夠的氧氣,這樣一來,就會使呼吸更加困難,加劇病情的發展。
另一方面,吃得過飽時,消化食物也需要大量的氧氣,從而影響心髒、大腦等重要器官對氧氣的正常需求。
腦:
暴飲暴食後,為何會感到頭暈腦漲、精神恍惚?
因為飽食後,胃腸道循環血容量增加,造成大腦血液供應相對不足,使腦細胞正常生理代謝受到影響。
諸多研究也印證了這一事實:約20%的老年性癡呆患者,在他們的青壯年時期,皆有長期飽食的習慣。
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