求醫生指點

女 | 0個月

健康咨詢描述： 醫生你好:
我仔細闡述下我的發病過程.去年7月2日和朋友一起玩了一次冰毒,就一次,過量,出現心動過速,呼吸急促等危急生命的症狀.之後急診搶救脫險.急診給了一瓶心得安後叫出院,說不舒服就吃. 出院後3天,因為感冒鼻子不通氣,就懷疑自己會不會缺氧等,結果突然不舒服,心跳加快,我立馬吃了一顆心得安後心跳恢復,之後1分鐘又出現心跳加快全身發涼.又一次進急診..出院後又一次差點發作,我立馬又吃心得安後恢復心跳. 為了明確是不是有心髒病,住進了三甲心內科,住院6天,檢查心髒正常,行心髒電生理不能誘發[排除室上速],每次發作心電圖都是窦速.醫生建議出院,開了些心髒中成藥.
出院後3天,在家,突然感覺頭暈沉,之後我又暗示自己心髒病要發作了,之後又發作了,我又吃一顆心得安心跳恢復,但出現頭暈,到自行到急診去休息,問醫生,醫生說是[隱性冠心病],沒有做任何處理,休息1小時候好轉,回家.
為了明確病因,我住進了重慶三軍醫大新橋醫院,西南著名的心血管醫院.住院13天,在這期間我就出現了焦慮,害怕擔心等等,天天就反復的焦慮,打電話到處咨詢等等亂想.在重慶住院前一天也發作了,也是最厲害的一次,在我親戚家睡覺時,突然腳發涼,之後我又恐慌,結果心跳又加速.我當時吃了一顆心得安,穩定了2分中,心跳又加速,我又吃,但還是不行,我就一邊往醫院跑,一邊又吃了一顆心得安,之後一個人坐出租車到解放軍324醫院急診,當時的症狀[心跳快,全身發涼,頭暈,感覺要死或者突然倒下等.用口呼吸] 到324醫院時醫院給我輸氧,沒有用藥,觀察了20分鐘心得安藥性來了,心跳恢復.當時心跳140. 之後做心電圖為正常心電圖.就我的症狀,324醫生診斷為[室上性心動過速]
住進三軍醫大13天,發作的時候突然變短,一次我感覺身體異常,叫醫生給我側血壓140我一慌張,結果發作了,等醫生來時發作不到一分鐘又恢復了. 接著晚上睡覺時擔心自己有高血壓,就反復的想,結果出現了背和勁部劇烈疼痛,血壓為155,吃降壓藥立即好轉. 在住院的時候我反復到門診去看,問醫生等等,稍微緊張,全身就感覺血往上流,於是血壓就增高,心跳加快. 做了心髒很多檢查,都無異常,最後我告訴醫生地一次因為冰毒,專家會診後診斷為窦速,叫出院,心髒沒問題.開了一盒倍他樂克,說心跳不快就不吃了.
出院後,我還是經常擔心自己心髒有問題,天天擔心,天天網上咨詢等等,只要看見猝死,高血壓等字,立馬會出現上訴症狀,一不舒服我就跑急診去坐著,也不掛號,到醫院後休息1小時就好了,或者睡一會就恢復.
經過網上咨詢,叫我去心理醫生,我們這就一家三甲,當時把情況說了,醫生說我是典型的驚恐,給我開了[鹽酸帕羅西丁]一天一顆,吃上這藥睡眠比較好,但就出現了臉麻等症狀了,曾經出現過3天的睹睡. 最後自己知道是精神緊張引起的,在我不舒服的時候我就開始控制自己了,但還是跑急診去,那裡比較安全.急診醫生都認識我,每次去我都反復的做心電圖,測血壓等,都正常.知道最後只要我去,醫生都給我開安定,叫我不要緊張,回家睡覺. 吃上塞樂特的時候,還是出現過發作狀態,但我控制自己的心裡,心跳就沒有加快,實在難受就吃安定,睡覺後全部好轉 就這樣斷斷續續的藥照樣吃,臨界發作的狀態還是出現,吃安定好轉,這樣反復.
記得一次我要發作時候,我轉移自己的注意力,吃安定,結果還是出現心跳快,發涼,我又跑到急診後自己自行恢復了.我又回家,結果又出現,又跑醫院直接睡覺.第2天好轉.
現在的情況是心跳沒有象往常那樣了,但臨界發作狀態還是出現,經常無故出現頭脹,臉燙等等.實在難受. 特別是以前每次發作都是晚上睡覺前,白天都不發作.
我現在減那藥快3個月,吃半顆的時候是最平常的,只是偶爾頭脹等,現在減到了半的半,就無故出現了臉燙,手心出汗,臨界發作狀態等. 一次斷藥還引起症狀發作和血壓不正常,吃上了症狀沒有了,血壓也正常了.
上個月出現陣發性頭暈,也許是發作了,之後4天沒有睡覺,必須吃安定.
我記錄了這4天的情況,前2天出現頭脹,有冷凍感,勁部痛,閉眼睛頭就脹,神經震一下. 昨天出現無故臉燙,手心出汗,頭脹. 今天最嚴重,又發了,除了心跳症狀正常,其他症狀都有,但我堅持,沒理會它,之後2小時後好轉.
請醫生幫幫我 我才26歲,長期下去該怎麼辦?我不想死,現在也不能工作.這樣下去我會被折磨死的.後悔當初.
我自己分析最近為什麼頻繁出現症狀的原因,1塞樂特藥量不夠,第2心理還是有問題,沒有調節好.第3血壓引起頭脹等,[但我沒有高血壓,是症狀引起血壓增加]第4 病情惡化.
謝謝醫生指點~真的謝謝!

      你好：
      就現狀而言,你為焦慮症.你的焦慮現狀已經是自己無法控制的了.
      而焦慮藥物往往只是控制情緒,而無法緩解你內心深處對焦慮的恐懼.
      這樣循環下去,焦慮會越來越嚴重的.
      面對現狀你可以用這個小方法來自我控制,同時建議你進行心理咨詢來改善,認知療法效果顯著.
      焦慮經常會推動一個人在一杯水中淹死.它通過把人控制維持在永久的壓力下,使人失去理智和平靜,促使人們把微不足道的或者可以超越的事情有系統的災難化.
      向自己提出以下問題：
      “確定嗎?”
      事實上,焦慮患者們傾向否定地消極地預測一切.典型的幾句話是：“這肯定不行”,“人們會對為說不”,“我要遲到了”,“要下雨了”,等等.
      這些持續不斷的消極預測在焦慮者的心理占有如此重要的地位,以至於最後焦慮者忘記了它們只是一些假設,一些猜測,而且這些假設和猜測經常是錯誤的.從某種程度上說,焦慮通過一種對事情的有系統的令人擔心的解讀而成為一種真正的自動毒害,而焦慮者最後也不做任何客觀評判地就加入到則會中自動毒害之中去了.
      “嚴重嗎?”
      通常來說,焦慮者們誇大他們遇到的問題的結果,把那些小麻煩看成是大災難,失去了相對化的能力.應該在某些時候停止焦慮發動機,提問自己幾個簡單的問題：“即使這次約會我遲到了,會有什麼問題或災難嗎?”,“如果我沒有停車的地方了,這嚴重嗎?值得生氣嗎?”,“如果這次考試我失敗了,我的生活就因此完了嗎或者只是我的這一學年失敗了而已?”
      “我能做什麼有用的,合適的事呢?”
      不要讓焦慮統治您而好不反抗!即使問題確實存在（“我並沒有發明誇大.”）並且讓人擔心憂慮不安,但是反復思考咀嚼自己的焦慮並不是解決辦法.
      總是問您自己：“怎麼辦?”答案最通常情況下是各種各樣的：放松來制止住猶慮的上升,尋思一些合理的解決辦法和將他們付諸於實踐的方式--------
      在約會遲到的情況下,即使問題是實際存在的（“我要誤了這次約會了.”）,並且讓人心煩的（“這會給我帶來許多麻煩.”）,生氣是沒用的（和其他司機吵架）,或者反復思考和發愁也是無用的（“我的動脈血壓升高到20/16,冠狀動脈井欄,我像一個瘋子一樣的抽搐--------”）.最好試著打電話通知一聲,走另一條路,保持平靜,從而不至於只是因為遲到了一刻鐘就在一種不可控制的憤怒以及精疲力竭的狀態下到達.
      還必須記住,一旦焦慮起到了它的首要作用——把我們的注意力吸引到一個可能的問題上來——,它就只會阻礙我們有效地做出反應-------