糖尿病患者謹防低血糖

 　　糖尿病是以血液中葡萄糖含量過高為特征的代謝性疾病，而低血糖則正相反，是由各種原因引起的血糖低於正常水平的症候群。以下情況糖尿病患者易出現低血糖。

　　糖尿病早期或確診之前，尤其是肥胖者，餐後３～５小時後出現心慌、出汗、饑餓，測血糖低於正常。此時需做糖耐量試驗，以確定有無早期糖尿病。

　　用胰島素期間，因劑量過大或病情好轉未及時減量，或注射胰島素後沒有按時進餐，臨時運動過量等，均是引起低血糖的原因。

　　ⅱ型糖尿病磺脲類藥物使用不當時，常出現低血糖，老年人發生率更高。

　　相對性低血糖，即在治療期間，患者原血糖較高，經用降糖藥(尤其是胰島素)後在短時間內血糖下降過快或下降幅度過大，出現低血糖症狀，但測血糖仍在正常范圍。

　　低血糖的表現可分為兩大類，第一類為腎上腺素樣作用，包括：出汗、心慌、手顫、饑餓感、煩躁等。糖尿病初期及應用降糖藥的患者尤為明顯。第二類為中樞神經功能障礙，包括頭痛、視物模糊、癡呆、昏迷、精神病發作等。

　　低血糖給患者帶來極大的危害，輕者引起記憶力減退、反應遲鈍、癡呆、昏迷，直至危及生命。部分患者誘發腦血管意外，心律失常及心肌梗塞。

　　糖尿病患者及家屬應了解低血糖的起因及臨床表現，定期查血糖尿糖，與醫生合作盡可能避免低血糖的發生。

　　一旦出現低血糖，輕者應立即口服水果汁、糖水，無法口服者則采用靜脈補充糖水治療。這常需要醫生的監測。由於口服降糖藥的作用可維持６～７２小時，因此，一些由於口服降糖藥所致嚴重低血糖的患者，持續治療應至少維持４８小時。此外，即使有輕微低血糖，也應到醫院就診，找出原因或調整降糖藥物的劑量。