2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高達63%,換句話說,每兩個糖尿病人就有一個患有脂肪肝。
糖尿病患者中脂肪肝病人比例高,有部分原因是脂肪肝容易引起糖尿病——
患有脂肪肝的病人,大都有肥胖症,其體內存在著胰島素抵抗、糖代謝紊亂,經常處於高血糖狀態;尤其是重度脂肪肝或出現肝硬化時,肝髒功能發生異常,會影響正常的糖代謝,導致肝糖原合成障礙,造成血糖持續處於高水平,引起糖尿病。
如果已經得了糖尿病合並脂肪肝,除遵醫囑服藥外,還可結合飲食、運動和減肥藥物來治療。
向糖尿病合並脂肪肝開綠燈的食物有:瘦肉、魚和海產品、蛋類(去黃)、脫脂奶類、豆制品、蔬菜和含糖低的各種水果;應
限量的食物有:谷類食品、薯類食品、全蛋類食品、香蕉、葡萄和柑桔等水果;而要嚴格限制的是:肥肉、油炸食品、奶油食品和含奶油的冷飲、果仁、糖果及高糖飲料、甜點、洋快餐和膨化食品。
為了減少脂肪,最好還能配合運動療法。30分鐘游泳可消耗500-1000千卡熱量,爬山1小時可消耗600千卡熱量,而體重60千克的人爬樓梯10分鐘也能耗能200千卡,或者可以選擇安全的入門款健身步行,每日(次)用1小時步行3公裡即可。
有以下情況之一的患者可以考慮配合減肥藥:
BMI(體重公斤數除以身高米數平方)≥30伴腰圍增大;BMI≥23伴高血壓、高血脂、糖尿病等2個以上危險因素;BMI>25但無其他危險因素,經改變生活方式6個月,體重減輕<6kg的人。
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