過敏性鼻炎一般都是合並其他疾病的,包括哮喘、結膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。過敏性鼻炎的存在加重哮喘,大多數哮喘患者患有過敏性鼻炎。室外變應原較室內變應原更易引起變應性結膜炎 ,治療的方法也有很多,下面我就來說一下過敏性鼻炎的治療方法:
1、避免接觸變應原
(1)減少室內的塵螨數量;維持居住空間相對濕度至60%以下,但過低(如低於30%~40%)會造成不適;清掃地毯;清洗床上用品、窗簾,螨變應原溶於水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應原;使用有濾網的空氣淨化機、吸塵器等。
(2)相應花粉致敏季節,規避致敏原。
(3)對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。
2.藥物治療
(1)抗組胺藥口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥,可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等症狀。適用於輕度間歇性和輕度持續性變應性鼻炎,與鼻用糖皮質激素聯合治療中-重度變應性鼻炎。
(2)糖皮質激素鼻用糖皮質激素,可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等症狀。對其他藥物治療無反應或不能耐受鼻用藥物的重症患者,可采用口服糖皮質激素進行短期治療。
(3)抗白三烯藥對變應性鼻炎和哮喘有效。
(4)色酮類藥對緩解鼻部症狀有一定效果,滴眼液對緩解眼部症狀有效。
(5)鼻內減充血劑對鼻充血引起的鼻塞症狀有緩解作用,療程應控制在7天以內。
(6)鼻內抗膽鹼能藥物可有效抑制流涕。
(7)中藥部分中藥對緩解症狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同,但應特別注意避免藥物的不良反應。
3.免疫治療
免疫治療誘導了臨床和免疫耐受,具有長期效果,可預防變應性疾病的發展。變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少於2年。應采用標准化變應原疫苗。
(1)適應證主要用於常規藥物治療無效的變應性鼻炎患者。
(2)禁忌證①哮喘發作期;②患者正使用β受體阻斷劑;③合並其他免疫性疾病;④妊娠期婦女;⑤患者無法理解治療的風險性和局限性。
免疫治療可能出現局部和全身不良反應。
4.外科治療
其適應證為經藥物或免疫治療鼻塞症狀無改善,有明顯體征,影響生活質量;鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙;合並慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,藥物治療無效。外科治療不作為常規治療變應性鼻炎的方法。
以上這些都是針對於過敏性鼻炎的一些比較常見的治療方法,建議患者根據自己病情選擇適合自己的治療方法。
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