腎性高血壓的治療方法是什麼？

　　高血壓是現在很常見的一種疾病，這種疾病給很多患者帶來很大的影響，高血壓發病人群主要是老年人，那麼針對腎性高血壓的治療方法是什麼呢？下面一起來了解一下。

　　(1)血管緊張素轉換酶抑制劑，如卡托普利，依那普利，培哚普利(雅施達)，苯那普利拉(洛汀新)等。

　　(2)抑制腎素活性的藥物，如可樂定，甲基多巴等。

　　(3)β受體阻滯劑，為腎上腺素能β受體阻滯劑，可抑制腎素分泌，對高腎素型高血壓效果好，如心得安、氨酰心安、美多心安等。

　　(4)改善腎髒供血供氧，減少腎素釋放的藥物，如肼苯哒嗪，雙肼苯哒嗪，長壓定等。

　　(5)利尿劑，一般用噻嗪類，若腎功能明顯受損，應選擇袢利尿劑，如速尿和丁尿胺等。

　　(6)鈣拮抗劑，通過降低細胞內鈣的濃度而降低外周阻力，不影響心輸出量，長期應用不會導致鈉水潴留，甚至還有利尿效應，如硝苯吡啶，拜心通，洛活喜等。

　　對於較頑固的高血壓，可聯合應用數種作用不同的降壓藥，以加強療效，減少副作用。

　　二、腎性高血壓的治療—西醫治療腎性高血壓的方法：

　　（1)腎素依賴型高血壓治療原則：

　　①藥物治療：可選用下列藥物或聯合使用：血管緊張素ⅰ轉換酶抑制劑如卡托普利（巯甲丙脯酸)等，每日100mg分4次服，可逐步加量，並注意預防高血鉀等不良反應；β腎上腺素能受體阻滯劑如普萘洛爾（心得安)等，可降低腎素分泌，腎功能不全時每日需服200mg左右方能降低血漿腎素活性，並注意監護心腎功能，對心功能減退者慎用或不用；血管緊張素ⅱ競爭性拮抗劑如沙拉新（saralasin)等，可靜滴1—100μg/kg體重；作用於中樞和交感神經系統的藥物如甲基多巴、可樂定（氯壓定)等。出現高血壓危象時可用二氮嗪（氯甲苯噻二嗪)、硝普鈉和三甲噻酚（arfonade)等迅速控制高血壓，然後選用其他藥物維持療效。

　　②手術治療：腎動脈狹窄、分泌腎素的腫瘤、單側腎實質性高血壓對側腎功能良佳者可選擇手術治療。常用手術方法有腎切除術、部分腎切除術、腎血管重建術和自體腎移植術等數種。術前應嚴格掌握手術指征和認真估計手術療效。雙側腎實質病變所致的腎素依賴型高血壓，藥物和血液淨化療法無效且發展成惡性高血壓者，可考慮雙腎切除術，然後用透析療法維持生存，待有條件時施行腎移植術。

　　（2)容量依賴型高血壓治療原則：

　　①利尿劑：當腎小球濾過率低於20ml／min時，禁用噻嗪類利尿劑，故常首選襻利尿劑，以呋塞米使用最多，劑量視病情需要可高達每日數百毫克，應注意藥物的耳和腎毒性，並注意糾正水和電解質代謝紊亂。

　　②調整鈉攝入量至適合腎排出能力水平，可依據血壓及尿鈉水平調整。

　　③血液淨化治療：當上述療法不能奏效時，可考慮施行單純體外超濾、序貫透析、血液濾過和腹膜透析等血液淨化治療，迅速清除體內潴留的水和鈉，有效地控制容量依賴性高血壓。對已有腎功能衰竭者這也是支持患者生存的有效手段。

　　④擴血管降壓藥：周圍血管阻力降低可相對地降低血漿容量負荷，使血壓下降。常用的如肼屈嗪、米諾地爾（minoxidil)、二氮嗪（diazoxide)、哌唑嗪、硝普鈉和硝苯地平（硝苯啶)等。此類藥物常可反射性地增加心排血量和增加腎素分泌，引起鈉水潴留，故常合用利尿劑和β腎上腺能受體阻滯劑。

　　三、腎性高血壓的治療—中醫治療腎性高血壓。

　　微化中藥滲透療法治療腎性高血壓主要通過四個途徑來治療腎性高血壓：

　　1、擴血管作用。擴張腎髒各級動脈、人體的各級動脈，從而改善腎髒缺血、缺氧狀態，遏制腎髒纖維化發展的源頭。

　　2：抗炎作用。大量的炎症性因子和致腎毒因子加速著腎髒纖維化進程、加快了腎髒固有細胞受損，為解決由此而引起的各類炎症反應，遏制腎髒固有細胞進一步受損。

　　3：抗凝、防血栓形成作用。炎症病灶的出現，必然會導致血小板活性的增強，使血液中形成程度不同的血栓，從而加速腎髒缺血、缺氧，微化中藥活性物質有很強的抗凝作用，大大緩解了這一不利條件，促成了腎髒固有細胞的修復。

　　4：降解作用。微化中藥活性物質可加強在溶酶體活性，從而加速其降解大量增生、增殖的細胞外基質，為腎髒固有細胞的修復騰出了空間和條件。

　　以上主要是針對腎性高血壓的治療方法是什麼做了一個簡單的介紹，相信大家看了之後也有所了解，那麼也希望有這種疾病的及時接受治療，以免耽誤病情治療的最佳時期，如果有不明白的地方可以撥打我們的熱線，我們有專業的醫生為您解答。