成年早期高血壓的危害

　　成年早期高血壓的危害：經過大量的臨床研究發現，成年早期血壓升高者今後數十年的死亡風險較高，包括總死亡率以及心血管疾病（cvd）和冠狀動脈心髒疾病（chd）死亡率。

　　據發表在《美國心髒病學雜志》（jacc）[ j am coll cardiol, 2011; 58:2396-2403 ]上的一項新研究顯示，成年早期血壓升高者今後數十年的死亡風險較高，包括總死亡率以及心血管疾病（cvd）和冠狀動脈心髒疾病（chd）死亡率。調查結果顯示，首次將青壯年高血壓納入中年高血壓的影響因素進行分析。

　　雖然高血壓是冠狀動脈心髒病和卒中已知的危險因素，但支持此說法的大多數證據來自於中年和老年人口研究。為了更好的理解年輕個體中的上述關系，英國和美國的一個研究小組對約60年期間的長期數據進行了研究，研究開始時的最初參與者的平均年齡18.3歲。

　　該研究小組利用了哈佛校友健康研究（hahs）數據資料，通過對中年者（平均年齡45.8歲）郵寄健康問卷的方式，對1916年和1950年間（平均年齡18.3歲）哈佛學生大學入學體檢時的數據進行了追蹤。通過截至1998年底的死亡證明計算死亡率。

　　在最初的標准化體檢中，對吸煙史、血壓、身高和體重信息進行了記錄。在郵寄的問卷中，調查了研究參者是否收到患有高血壓的診斷。通過死亡證明，研究人員確定死因是否是心血管疾病、冠心病、卒中或其他原因。

　　對包括年齡、身體質量指數、吸煙狀況和體力活動在內的數據進行統計分析後，研究人員發現首次檢查時血壓升高與全因死亡率、心血管疾病的死亡率及冠心病死亡率風險增加相關。首次評估時收縮壓標准差（sd）升高（13.1mmhg）人群的全因死亡率明顯升高5%、心血管疾病死亡率升高8%、冠心病死亡率升高14%.

　　對中年高血壓進行調整後發現，這些升高的風險雖然略有減弱，但仍然存在。相比之下，中年高血壓的心血管疾病和冠心病風險升高2倍，全因死亡風險升高57%.據研究小組稱，考慮到血壓和卒中之間的相關性，一個“驚喜”的結果是大學入學血壓與卒中死亡率間無任何關聯。所有分組的收縮期血壓舒張壓結果相似。

　　據研究人員介紹，與目前的治療方法相比，該結果使早期生活實施降血壓戰略思想更為重要。波士頓布裡格姆婦女醫院的流行病學家howard d. sesso博士指出，醫生對血壓升高的青年和中年人應更謹慎，應考慮其生活方式、飲食和可能藥物作為適當的治療方式，以防止以後生活中發生心血管疾病的死亡。

關成年人早期血壓治療”證據缺口“,強調了早期采取降壓干預措施的重要性。

　　成年早期高血壓的危害：雖然研究人員承認，這項研究的參與者在性別，種族，社會階層，生活方式上的差異上存在局限性，但大樣本和研究成果是其優勢。他們還強調，年輕人群和中年人群的數據使該研究成為首次檢測中年高血壓對生活的“潛在的調節作用的研究。