中藥治療只能用於感冒初期

　　在感冒初期或症狀較輕時，確實可以在家裡為孩子用中藥治療，如小兒感冒沖劑、板藍根沖劑、抗病毒口服液、金銀花露等都是常見家庭感冒用藥。　　

　　兒童感冒，這是每個孩子成長中必須經歷而且可能反復經歷的。然而，孩子的感冒不能像大人般不吃藥光喝水就能痊愈。專家稱：孩子感冒發熱是“任何一個合格的臨床醫生都絕對不敢怠慢的問題”，因為稍不小心就可能釀成嚴重並發症。日前，記者對中山大學附屬第二醫院兒科主任方建培教授進行了采訪，他糾正了許多臨床常見父母用藥誤區。

　　中藥治療只能用於感冒初期

　　小南是個8歲的小男孩，幾天前夜裡不慎受涼發燒，高燒到39℃而且不停咳嗽，原來紅潤的小臉一下變得萎黃，病容明顯。小南媽媽是老廣州，多年來笃信中藥對孩子副作用小，一直喂他吃中藥，誰知隨著時間推移，燒遲遲退不下來，最後家人才送他到醫院看急診。醫生聽出其肺部有雜音且咳嗽劇烈，估計可能患小兒肺炎，將他收入院觀察，最後確診為感冒引起的肺炎。

　　方建培說，像小南這種由於家長錯誤用藥而耽誤治療，導致嚴重並發症的現象，在臨床屢見不鮮。“在感冒初期或症狀較輕時，確實可以在家裡為孩子用中藥治療，如小兒感冒沖劑、板藍根沖劑、抗病毒口服液、金銀花露等都是常見家庭感冒用藥。但孩子一旦出現發熱不退，如果仍堅持不去醫院、不吃西藥，很可能就會延誤病情，嚴重的還會誘發肺炎、支氣管炎等並發症。西藥的確有一定的副作用，但是西藥藥理明確，只要在醫生指導下合理使用，一般不會出現不良反應。而中藥由於藥理尚未明確，很多人誤認為它沒有毒副作用，其實這是錯誤認識。”

　　小兒感冒不能像成人般自愈

　　方建培主任還告訴記者，不少家長認為小兒適當感冒發燒能刺激免疫系統發育，“是藥三分毒”，患了感冒只要多喝水多休息就可以了，不願意給藥治療。對此觀點，方主任說，感冒發燒的確能刺激免疫系統發育，但兒童的免疫系統尚不完善，而感冒發燒常由病毒引起，僅靠喝水不能解決問題。“尤其是對於嬰幼兒來說，許多疾病都以發熱為首發症狀，而且持久不治難以治愈，反而會引起嚴重並發症危及生命，所以說‘發燒是萬病之源’並不過分。比如說前段時間流行的手足口病就是以發熱為首要症狀，所以一味認為發燒就是感冒、不吃藥不看病光喝水休息就能好絕對是錯誤的。”

　　方主任表示：臨床上沒有任何一個合格的醫生敢怠慢小兒發熱。小兒發熱首先一定要明確病因，正確用藥，不能像青壯年般不管不顧等其自愈。

　　感冒用藥很難立竿見影

　　還有的家長則與上述情況剛好相反，濫用藥，把所有的中藥西藥、抗病毒藥、抗細菌藥、解熱鎮痛藥、止咳藥都給孩子一股腦兒服下，還不斷要求醫生用“最好的藥”，這才覺得保險。對此，方建培說，感冒有一定規律的病程，用藥立竿見影是不可能的。

　　“大多數藥物進入人體後的吸收、分布、代謝、排洩等都與肝髒和腎髒功能密切相關。由於小兒體內各組織器官尚未完全發育，生理功能尚未成熟，解毒功能也較差，並且藥物之間還會有互相抵消或協同作用。用藥時尤其要考慮小兒的生理特點以及藥物之間的作用，家長切不可將多種藥物一起給孩子服用，以免加大藥物副作用，造成肝、腎損害。”

　　某些成人感冒藥小兒禁用

　　方建培告訴記者，還有的家長將成人藥給孩子用，這也是常見誤區。他指出，由於小兒的耐受性與成人不同，不但存在劑量上的差別，而且有的藥還是小兒禁用的。“比如說速效傷風膠囊，主要含有撲爾敏、撲熱息痛、咖啡因和人工牛黃等。撲熱息痛肝毒性強，3歲以下兒童禁用。還有感冒通，會導致小兒血尿和腎功能損害。此外，像銀翹片、康必得等也盡量不要給3歲以下孩子使用。小兒有專門的感冒藥，家長應該在醫生的指導下使用。”

　　另外，專家特別提醒，當孩子發燒不退的時候，一些性急的父母往往催促醫生換藥，甚至直接要求用抗生素。專家解釋，感冒常由病毒引起，使用抗生素非但不對症，還會誘發細菌的耐藥性。疾病有自然病程，上呼吸道感染往往為5~7天，發熱往往要2~3天才能痊愈。而且發熱高低與疾病的輕重沒有必然聯系。所以家長不必過分緊張，應遵從醫生判斷。