注意預防嬰幼兒秋季腹瀉

　　近來，北京、南京、廣州等城市均報告嬰幼兒中秋季腹瀉發生率明顯升高，達近幾年來的高峰。北京兒童醫院11月份因此病前來就診的患兒每天大致都有三四百人，據《羊城晚報》12月21日的報道，廣州近期因腹瀉就診的兒童每日近千人，約60%為秋季腹瀉，已有1例患兒因此死亡。

　　秋季腹瀉在秋冬季流行，由於受今年暖冬的影響，流行的時間可能相對延長，所以被過濾廣告，家長們需要提高警惕，注意預防嬰幼兒秋季腹瀉。

　　-輪狀病毒是秋季腹瀉的致病元凶在每年的秋季，一些嬰幼兒常常發生不明原因的腹瀉，科學家們在這些孩子的大便中沒有找到常見的致病細菌，過去曾被認為是小兒消化不良。1973年，一位外國醫生用電子顯微鏡從患了秋冬季腹瀉的兒童大便中發現了一種像車輪形狀的病毒，因此命名為“輪狀病毒”，從此，找到了引起嬰幼兒秋季腹瀉的元凶。

　　-秋季腹瀉通過消化道和呼吸道傳播輪狀病毒最容易感染的人群是6個月~2歲的嬰幼兒，因為嬰幼兒腸道的免疫系統發育還不完全。該病主要在秋冬季流行，一般是通過消化道傳播，也可通過呼吸道傳播。病毒進入消化道後，專門攻擊嬰幼兒的小腸細胞，並在小腸細胞中繁殖，使細胞受損害，影響了腸細胞對水分和葡萄糖的分泌與吸收能力，而引起腹瀉。

　　-及時發現秋季腹瀉症狀秋季腹瀉的潛伏期2~4天。它的主要症狀是急性胃腸炎，表現為水樣腹瀉，伴有發燒、嘔吐和腹痛；部分病例在出現消化道症狀前常有上呼吸道感染症狀。腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便，有惡臭，但不含血或黏掖，這點明顯有別於細菌性腹瀉。腹瀉每日十到數十次不等，由於腹瀉嚴重常伴有脫水和電解質紊亂以及毒性代謝產物的釋放增加，少數嚴重患兒可因治療不及時或治療方法不正確導致死於脫水及嚴重的並發症(肺炎、中毒性心肌炎等)，病程一般可持續3~9天。使用電子顯微鏡可在孩子大便中檢查到病毒。

　　-治療秋季腹瀉不要亂用抗菌藥目前，這種輪狀病毒引起的秋季腹瀉還沒有特效的治療藥物，病情不嚴重的孩子經過調整飲食、減少喂奶的次數或暫停喂奶，給予充足的水分和容易消化的米湯和粥，幾天後即可自愈；腹瀉較重的孩子可以使用世界衛生組織推薦的口服液鹽進行補液治療，保持孩子體內的電解質平衡；明顯脫水和嘔吐嚴重的孩子應該到醫院進行靜脈補液治療，不要亂用抗菌藥物。

　　-秋季腹瀉的患兒需要適時隔離這種輪狀病毒引起的秋季腹瀉傳染性較強，患兒急性期的大便中有大量病毒顆粒，病後可持續排毒4~8天，甚至更長。因此，患有秋季腹瀉的孩子應該至少隔離7天，護理患兒後要注意洗手，患兒使用的奶瓶、玩具等應該消毒。在流行季節，嬰幼兒應注意飲食衛生和食具的消毒，母親體內多有抗輪狀病毒的抗體，母乳喂養可減少秋季腹瀉的發病。