正常人的聽力在20~30歲達到頂峰,30歲以後隨年齡增長漸有下降傾向。通常在65~75歲人群中有6%~10%的人自覺聽力減退,甚至有部分老年人發生完全性耳聾。
一、避免噪聲刺激。較長時間接觸噪聲,會使老年人已開始衰退的聽覺更容易疲勞,內耳的微細血管常處在痙攣狀態,使內耳供血不足,聽力就會迅速減退,甚至發生噪聲性耳聾。研究表明,生活在噪聲環境中的人,聽力下降為60分貝;而生活在強噪聲環境中的聽力下降為80分貝。所以,老年人應盡量減少噪聲對聽力的干擾。當內耳受到諸如開山放炮、噴氣式飛機、鞭炮、雷鳴等巨大的聲浪沖擊時,鼓膜有可能被震壞,導致雙耳失聰。因此,遇到上述情況時,應戴上護耳塞,以對付強聲的刺激。
二、謹防耳道損傷、感染。老年人喜歡用耳勺、火柴棒等挖耳朵。這是由於老年人的生理性血液循環減弱,耳道內分泌物減少,產生干裂感,有時感到奇癢,不堪忍受,通過掏耳刺激後,可以得到暫時緩解。但是這樣做容易碰傷耳道,引起感染、發炎,甚至弄壞鼓膜。正確的方法是在耳道奇癢難忍時,用棉簽浸入少許酒精或甘油,輕拭耳道。也可口服維生素E、維生素C和魚肝油,內耳發癢就可得到緩解。
此外,平時還應防止耳內進水。老年人感覺不夠靈敏,洗臉時可能會把污水帶進耳朵裡,而自己又沒有不舒服的感覺,但這容易引起外耳道感染發炎,波及鼓膜,使聽力受到影響。
三、慎用耳毒藥物。人到老年,疾病較多,老年人常常使用抗生素。但需要注意的是,使用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等耳毒性的抗生素,不要一次過量或者使用時間過長,可與其他藥物交替使用,也可換用中藥治療。適當應用復合維生素B及抗過敏藥物,可預防聽力受損。
四、堅決戒除煙瘾。已有研究證實,與不吸煙者相比,每天吸煙10支以上者,患老年性耳聾有增加的趨勢。老年性耳聾人群中的65%有規律性吸煙史,而對照組僅為30%。
五、注意調節情志。老年人如經常處於急躁、惱怒的狀態中,會導致體內植物神經失去正常的調節功能,使內耳器官發生缺血、水腫和聽覺神經營養障礙,這樣就可能出現聽力銳減或暴發耳聾。中醫認為,情志失調,肝氣失於疏洩,郁而化火,或暴怒傷肝,肝膽之火上逆,則清竅被蒙,導致耳聾。即《中藏經》所謂:“肝……其氣逆,則頭痛、耳聾。”所以老年人應盡量使自己保持輕松愉快的良好心境。
六、注重固護腎氣。中醫認為,腎開竅於耳,聽力的衰退與腎虛有著密切的關系。故《醫林繩墨·耳》中說:“耳屬足少陰腎經……腎氣虛敗則耳聾,腎氣不足則耳鳴。”老年人腎氣漸衰,要在醫生的指導下適當服用一些補腎的藥物,如六味地黃丸、金匮腎氣丸、龜齡丸等。對於已有明顯耳聾症狀者,可服耳聾左慈丸。常食核桃粥、芝麻粥、花生粥、豬腎粥等,對保護聽力亦有裨益。
七、減少高脂飲食。據醫學專家研究發現,70%的老年性耳聾患者,同時伴有動脈硬化症,且兩者的嚴重程度也具有一致性,這與高脂血症有一定的關系。由於脂質代謝障礙,使內耳血液供應減少,血清和內耳組織中過氧化脂質增多,直接造成內耳損傷,聽力下降。所以老年人不宜攝入過量的高脂肪類食物,如動物內髒、肥肉、奶油、魚卵等。
八、增加戶外活動。人老了,惰性隨之增加,往往久居室內,很少進行戶外活動,導致體內維生素D含量不足,從而出現聽覺功能的障礙。維生素的缺乏,影響了鈣的代謝,從而使耳蝸發生局限性脫鈣,造成耳蝸繼發性形態變化,干擾內耳的正常生理功能,破壞內耳的聽覺上皮細胞或支持骨的結構,以致聽力減退。因此,老年人應有足夠的戶外活動,經常接受陽光的照射,同時食用富含鐵質、鈣質、維生素的食物,如瘦肉、豆類、木耳、蝦皮、蘑菇以及各種綠葉蔬菜和水果。
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