老人冬天身體疼痛可能和心理有關

　　每到冬季，以肩痛、腰痛等軀體疼痛為主要症狀的老年患者多了起來。部分病人常常以為是冬季氣候寒冷、人體免疫力低所致。其實，有些軀體疼痛是心理原因造成的。心病不除，軀體上的不適就難以消失。

　　腰疼一冬天，看見兒子就好了

　　侯醫生說，她至今還記得一位姓趙的女患者。她當時年過六旬，在冬季因為腰疼來醫院就診。經過細致檢查，該患者並沒有嚴重的腰椎間盤突出，更沒有嚴重的腰肌勞損。可以說，依她這麼大年紀，腰椎狀況如此之好實在難得。但是這名患者卻說自己腰疼得厲害，不敢彎腰，不敢快速走路，簡直痛不欲生。

　　後來，骨科醫生建議她到心理科就診。這名女患者不解，一開始很不接受。侯醫生見到患者後只是隨便一問：“你是不是有什麼難心事兒？是不是特別想念哪位親人？”該患者聞後立即痛哭起來。原來，這名患者的兒子在那一年春天到國外打工，一年的時間沒和家裡聯系。擔心和思念深深困擾著該患者。侯醫生在開了一些必要的口服藥後囑托，要讓患者的兒子早些回來，這樣有助於緩解病人的抑郁。就這樣，患者的兒子在聽說母親的病情後起身回國。而在見到孩子之後，該患者的症狀漸漸消失了，連開的藥都沒吃完。

　　冬季軀體不適有可能和心理因素有關

　　綜合醫院心理門診常看到以各種身體上不舒服或疼痛、嚴重失眠等症狀而曾反復就診於臨床其他科室患者，他們多經過各種體格檢查但均未查出有實際臨床診斷意義的結果，其他科室醫生若意識到其軀體不適可能與情緒有關就會建議其到心理門診繼續就診。姓趙的女患者就是因為抑郁導致身體疼痛。

　　另外，冬季應該防范腦卒中患者抑郁所致的各類軀體不適。曾有位67歲男性患者，家人攙著他走入診室，他給人第一印象是焦灼不安，請他坐下不到1分鐘就坐不住了，在診室裡來回踱步，表情痛苦，說心煩得厲害，控制不住愛發火，高興不起來，以前喜歡的電視節目也看不進去了，不願見人，沒什麼胃口，有時感到心慌胸悶，常常整夜不睡，用了各種睡眠藥頂多能睡上3個小時，稀裡糊塗似睡非睡，整天疲乏無力，走路像沒有腳後跟。

　　家人說，該患者2年前突發腦梗死，出院後2個月逐漸出現脾氣暴躁，時常落淚，每晚12點後才能睡著，凌晨3點鐘就准時醒了，之後再也睡不著。

　　這是位較典型的腦卒中後抑郁患者，經過一段時間治療目前情緒已平穩，恢復正常睡眠，正處於鞏固治療中。據調查，至少40%到50%腦卒中病人在卒中後2個月到1年有焦慮抑郁發生，有的隱蔽不被察覺而發生意外，如果早些注意到他們的情緒和行為異常並及時就診專科醫生，就能大大提高患者的生活質量。