心髒病突發時的家庭急救措施

　　心髒病通常會在劇烈運動或是情緒激動時突然發作，如果搶救不及時，就極容易失去生命。因此，心髒病的家庭急救措施就顯得尤其重要。今天，小編為大家整理了心髒病突發時的家庭急救措施。

　　心髒病突發時的家庭急救措施

　　家庭急救分兩步走

　　各種心髒病均可導致心髒驟停，尤其是冠心病常見，其他的原因還有諸如觸電、中毒、溺水、創傷等突發急症。患者往往表現為突發的意識喪失，可伴有局部或全身性抽搐。呼吸斷續，歎氣樣或短促痙攣性呼吸，隨後呼吸停止。皮膚蒼白或發紫，瞳孔散大，可出現大小便失禁。

　　判斷心髒驟停發生後應立即實施心肺復蘇和盡早除顫是避免發生生物學死亡的關鍵。家庭急救關鍵是進行初級生命支持，即徒手心肺復蘇術。

　　首先，判斷患者是否意識喪失

　　當患者突然發生意識不清時，首先需要判斷患者的反應，可以拍打患者的雙肩，俯身對雙側耳朵大聲呼喊問“你怎麼了?”若患病的為嬰兒可拍其足底，如無反應，初步判斷為意識喪失，立即呼救。

　　第二步，呼救求援+心肺復蘇

　　在身邊無旁人幫助下，若患者為八歲以上者，則視為成人，應先呼叫120救援，然後進行心肺復蘇;若為一至八歲兒童應立即施行心肺復蘇兩分鐘，然後呼叫120，迅速返回再行心肺復蘇;若為未足一歲嬰兒應立即實施心肺復蘇術兩分鐘，然後抱著患兒邊走邊復蘇去求援。身邊有旁人時可安排其呼叫120救援，同時囑咐其求援後回來幫助搶救。

　　心肺復蘇措施

　　心肺復蘇的主要措施包括開放氣道、人工呼吸和人工胸外按壓。

　　1、首先要將患者擺放在正確的體位 ，仰臥在堅硬的平面上，若要在床上進行搶救，應在患者背部墊以硬板。施救者位於患者一側，兩腿與肩同寬，跪貼於(或站立於)其肩、胸部旁。

　　2、解開患者衣物暴露前胸。

　　3、打開口腔，若有異物，將病人頭部偏向一側，用手指鉤出，有義齒松動也應取出。

　　4、開放氣道，可用仰頭抬颌法開放氣道 ：實施搶救者將一手置於患者前額用力加壓，使頭後仰，另一手的食指、中指抬起下颌，使下颌角與耳垂連線垂直於地面。一至八歲兒童頭後仰程度為下颌角與耳垂連線與地面成60度角，嬰兒則成30度角。

　　5、判斷是否有呼吸，將臉頰靠近患者口鼻約3厘米，用眼觀察胸部是否起伏，耳聽是否有呼吸聲，面頰感覺有無呼吸氣流，判斷時間5~10秒鐘，無呼吸准備人工呼吸。

　　6、人工呼吸，對成人與兒童患者常用口對口人工呼吸法。對口不能張開、口部受傷者可用口對鼻呼吸法;嬰兒因口鼻小，吹氣時用口對口鼻法。

　　7、檢查脈搏，成人與兒童觸摸頸動脈，嬰兒觸摸肱動脈，用5~10秒鐘判斷有無脈搏，無脈搏立即胸外心髒按壓。

　　8、心髒病胸外心髒按壓

　　①部位：成人與兒童按壓部位為胸骨下1/2處，嬰兒為胸部正中緊貼乳頭連線下方水平處。

　　②方式：成人兒童可以雙手掌根重疊方式按壓，掌根橫軸與胸骨長軸方向一致，兒童也可用單手掌根按壓，嬰兒則用中指與無名指的指尖按壓。

　　③方法及深度：按壓時上身前傾，雙臂伸直垂直於胸骨，以髋關節為支點，用上身重量用掌根將胸骨下壓4~5厘米(兒童為3~4厘米，嬰兒為2~3厘米，均約為胸廓前後徑的1/3~1/2)，按壓後放松，但掌根不要離開胸部，按壓時間與放松時間相等。

　　④按壓頻率與吹氣比例：以100次/分鐘的頻率按壓，節律要均勻，每按壓30次後吹氣2次為一個循環。

　　⑤按壓時要觀察患者的反應及面色，約2分鐘完成5個循環的按壓與吹氣，然後用5~10秒鐘檢查脈搏及觀察循環征象，期後每2分鐘檢查1次。若患者僅有脈搏而無呼吸，應以每分鐘12次的頻率進行人工呼吸。

　　如果心髒病患者出現下列情況，則是心肺復蘇有效的表現：面色由蒼白、青紫逐漸變紅潤;復檢時有脈搏和呼吸恢復;瞳孔由大變小，對光反射恢復;有四肢抽動，眼球活動，發出呻吟聲。

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