中暑的現場急救

　　中暑的病死率為20%～70%，50歲以上患者高達80%。中暑後體溫升高的程度及持續時間與病死率直接相關。有慢性疾病或體溫升高者病死率明顯增加。因此，在盛夏時節，對於上述各種易患群體，應積極采取預防措施。發現中暑患者，應迅速采取以下急救措施，減少或防止悲劇性事件發生。

　　立即脫離高溫環境將患者轉移到陰涼通風處。有條件時，可用電扇通風或空調降溫。

　　促進散熱讓病人平臥，解開衣扣，松開或脫去衣服，按摩軀干和四肢的皮膚肌肉，加速外周血液循環，促進散熱。

　　物理降溫中暑高熱患者服解熱鎮痛藥無效，應當用冷水或用冰袋置於病人的頭、頸、腋下、腹股溝等處，或用酒精擦病人的頭、頸、腋下、腹股溝等處，都可達到迅速降溫的效果。如無低血壓或休克表現，可將患者軀體浸入27 ℃～30 ℃水中15～30分鐘，也可達到迅速降溫效果。對血壓不穩定者，可采用蒸發散熱降溫，如用23 ℃冷水反復擦拭皮膚，同時應用電風扇或空調促進散熱。

　　補充液體和電解質清醒病人可飲淡鹽水（0.2%～0.3%氯化鈉溶液）或清涼含鹽飲料。對神志不清的病人，最好不要喂水，以防誤吸。有條件者，可靜脈輸注5%葡萄糖生理鹽水或復方氯化鈉溶液。

　　嚴重者需撥打120對重度中暑者，在采取上述措施的同時，應立即撥打120，將患者迅速送往有條件的大醫院急診科治療。

　　人工復蘇現場搶救和轉運病人過程中，密切觀測病人神志、呼吸和脈搏。對昏迷者，將其頭後仰，保持呼吸道通暢。一旦發現病人呼吸、心跳停止應立即進行口對口人工呼吸和胸外心髒按壓進行復蘇。