新生兒窒息救治法

新生兒剛娩出即張口喘一大口氣，緊接發出“哇”的啼哭聲，繼而建立起有節奏的呼吸運動。若新生兒娩出後一分鐘尚未建立呼吸稱為新生兒窒息。

引起新生兒窒息的原因有：①母親有心力衰竭、嚴重貧血、妊娠毒血症、胎盤早期剝離或胎兒臍帶繞頸、扭轉、脫垂等使胎兒腦缺氧。②胎頭負壓吸引時負壓過大或產鉗用力過猛，胎頭大而骨盆出口相對小使胎頭過度變形等均可引起顱腦損傷，使新生兒出生時呼吸抑制。③母體在分娩過程中接受麻醉藥、鎮靜劑，有可能使胎兒腦功能受到抑制而發生窒息。

通常把新生兒窒息分為青紫窒息和蒼白窒息兩型，後者較前者嚴重。可根據新生兒的皮膚顏色、心率、刺激後的反應、肌肉張力、呼吸情況等五項指標對新生兒作出評分以判斷小兒情況，可分為正常或基本正常、輕度窒息和重度窒息。

對新生兒窒息應及時處理：保持呼吸道通暢，作人工呼吸、供氧等。大多數經處理後情況迅速好轉，呼吸轉為正常，但仍應仔細觀察其呼吸及一般狀況，注意保暖，大部分孩子日後發育正常；窒息程度嚴重者，經搶救後面色仍蒼白，遲遲不能建立有效的呼吸，四肢松弛，這類小兒存活率低，存活者常留有不同程度運動或智力障礙。

預防本病要做到孕婦定期作產前檢查，以及時發現異常並得到適當的治療。胎心異常提示胎兒缺氧，應及時給產婦吸氧，並選擇適當的分娩方式。臨產時產婦情緒要穩定，因過度換氣後的呼吸暫停可使胎兒的氧分壓降至危險水平。產婦用麻醉劑、止痛劑、鎮靜劑一定要掌握劑量。