小兒燒傷急救ABC

　　兒童皮膚嬌嫩，同樣的熱力在寶寶身上造成的損害遠比成人嚴重。如果兒童的燒傷面積超過體表面積的10%，就會發生休克。（估計體表面積的方法：一個手掌約占1%，一只胳膊或一條腿約占9%）

　　根據燒傷程度分為1度、2度、3度燒傷。1度燒傷局部皮膚發紅、刺痛，一般3-4天可自愈，不留疤痕。2度燒傷有水泡、水腫或局部變白，易發生感染，一般3-4周愈合，愈合後留有疤痕；3度燒傷最嚴重，易感染，愈合慢，疤痕攣縮嚴重。

　　急救：

　　燒傷後首先要做的是降溫散熱。用水冷卻燒傷部位10分鐘以上，越早越好。不要塗抹無效的東西。不要用醬油、牙膏、肥皂等塗抹傷口，這樣非但沒有效果，還會帶來感染。輕度的燒傷可以塗一點干淨的植物油，對於面積較大、較嚴重的燒傷，局部降溫冷卻後，用干淨的布覆蓋傷口，盡早去醫院治療。

　　（1）一般對10％以上的燒傷或頭面部燒傷面積在5％以上者，要注意休克的防治。補液的量應使病兒平穩度過休克期為准。補液時不要集中輸入同一種液體，膠體、晶體、水分應相互間隔，均勻分開，嚴格根據尿量及心肺情況控制滴速。特別注意滴入水分時不要過快，以免發生肺水腫。

　　（2）小兒燒傷休克期高熱、昏迷、抽搐常是嚴重休克或腦水腫的表現，要行緊急處理，需采取鎮靜止痙、降溫等措施，腦水腫者行脫水或用激素治療。

　　（3）小兒創面處理：因小兒體溫易受環境因素影響，冬天可采用包扎療法，夏天以暴露療法為主。創面清創應輕柔。因小兒治療不配合，特別注意鎮靜止痛。對於深度創面，切痂范圍一次不宜過大，以防出血過多引起休克。一次手術時間以2小時為宜。

　　（4）小兒燒傷感染的發生率及因感染死亡率較成人高，因此，要早期使用強有力的敏感的抗生素。對聽神經及腎毒性較大的抗生。