吃中藥要選對型 丸劑治慢性病

我們都知道，治病需要對症下藥。專家指出，其實，根據自身症狀選擇對應藥物是不夠的，還要選對藥物的形態。要想“藥到病除”，選中藥時就萬萬不可忽視劑型的差異。

中藥劑型多種多樣

專家表示，中藥劑型是根據藥物性質、用藥目的和給藥途徑，將原料藥加工制成適合於醫療和預防應用的形式。比如用於治咳嗽的，就有止咳丸、止咳片、止咳糖漿等藥物。這裡的“丸”、“片”、“漿”就是不同的劑型。總體而言，中藥有多種多樣的劑型。

中醫臨床使用最廣泛的劑型當數湯劑。湯劑是把藥物配齊，用水、黃酒或水酒各半浸泡，煎煮一定時間，再去渣後得到的藥汁。一般用來內服，如麻黃湯、承氣湯等。湯劑具有吸收快、作用強的優點，故有“湯者，蕩也”的說法。

散劑也是較為常見的一種劑型，需要將藥物研磨成均勻混合的干燥粉末，可以用來內服或外用。散劑有制作簡便、便於攜帶服用、吸收較快、節省藥材、不易變質等優點，缺點是部分藥材不宜研成粉末，直接服用後可能會對胃產生較大刺激。

丸劑是先將藥物研成細末，再以蜂蜜、水或米糊等作為賦型劑制成的圓形固體劑型。丸劑吸收緩慢，藥力持久，一般適用於慢性、虛弱性疾病，如歸脾丸、人參養榮丸等；亦有用於急症的，如安宮牛黃丸、蘇合香丸等。

膏劑是將藥物煎煮取汁後濃縮成半固體。我們很熟悉的“固元膏”就是一種內服的膏劑，一般要用到阿膠、核桃、紅棗、芝麻、冰糖、黃酒等原料，有補氣補血的作用。狗皮膏藥等則為外用的膏劑，需要貼敷在皮膚上發揮作用。

除了這幾種劑型，常見的劑型還有片劑、沖劑、丹劑、針劑等類型。這些劑型的加工方式各異，都有一定的優缺點。

選擇劑型需因人因藥物而異

為什麼要把中藥做成不同的劑型呢？通過對上述常見劑型的分析，我們不難發現原因在於劑型會影響到藥物的療效。選擇劑型時，需要綜合考慮如下因素。

一是要根據病情和個人體質加以選擇。比如急症患者，要求藥效迅速，宜選用注射劑、氣霧劑、舌下片、滴丸等速效劑型；而慢性病患者，用藥宜緩和、持久，常選用丸劑、片劑、膏藥等；皮膚疾患一般可用軟膏劑、膏藥、塗膜劑等劑型；而某些腔道病變，可選用栓劑、膜劑等。

二是要考慮到藥物的性質。有些藥物成分易被胃腸道破壞或不被其吸收，對胃腸道有刺激性，此時，就該選用腸溶膠囊或腸溶衣片等劑型。

三是要考慮貯藏、攜帶、服用的便捷性。就貯藏和攜帶而言，量小而質量穩定的固體劑型應優於液體劑型；服用時可根據劑量、病情、藥物性質來選擇，比如部分湯劑味苦量大，可換成顆粒劑、口服液、膠囊劑等。

值得注意的是，無論是選擇中藥還是選擇劑型，都是較為專業的事，如果自己拿不准，最好還是咨詢專業醫師。